多行红斑最新视觉报道_看图片识别红斑(2024年12月全程跟踪)
「修皮匠聊皮肤病超话」 多形红斑,与感染、药物、食物、某些自身疾病等都有关系。 尽量找出病因,早期使用激素治疗,治疗不及时的,有部分人会转变成重症,Stevens-Johnson综合征(Stevens-Johnson syndrom,SJS)。
「修皮匠聊皮肤病超话」 这个让考虑是多形红斑,与多种原因有关系,包括感染、药物、食物、自身疾病及物理因素等。约90%的患者是由感染引起的,包括病毒、细菌或真菌感染等,其中单纯疱疹病毒(HSV)感染是最常见的致病因素。 这个需要询问有没有用药史。 需要口服激素治疗。
伴胃肠道表现的一些皮肤病 许多疾病常同时波及胃肠道和皮肤,如能早期诊断可预防因胃肠道病变所致的严重后果,尤能注意某些胃肠道恶性肿瘤或伴有口腔损害、紫癜或血管异常的潜在性胃肠道疾病;内科医生在发现患者腹泻、吞咽困难、黑便等情况时就应注意有无皮肤表现,警惕是否合并某些系统疾病。本文就常见伴胃肠道表现的一些皮肤病作简要介绍。 1 肠病性肢端皮炎 一种常染色体隐性遗传病,起于婴儿期,有严重皮炎、腹泻、生长发育差。皮损呈散在红色脱屑性斑块,面部、口周及会阴部水疱。面部及臀部皮损类似念珠菌病呈红斑、糜烂、肿胀。常见腹泻,但无明显吸收不良症状。患者血锌浓度降低,血清锌依赖酶,如碱性磷酸酶活性降低,毛发和尿中锌降低,锌缺乏可能与电镜中可见的小肠伯纳特细胞包涵体异常有关。治疗用硫酸锌或双碘羟醌,最好同时并用,因锌剂可防止双磺羟醌的不良反应。 2 白塞(behcet)综合征 本病是多见于青壮年人的慢性多系统疾病,初为复发性口腔及生殖器溃疡,其后可不同程度波及眼、神经系统、血管、骨骼及胃肠系统。有两种类型:①粘膜皮肤病变:波及口腔、生殖器、皮肤及结合膜;②神经眼综合征:有皮肤、粘膜表现,神经系统症状及严重的眼损害(如虹膜炎、葡萄膜炎、前房积脓、视神经萎缩)。胃肠道病变可不局限于一处,但最常波及小肠,导致腹泻、腹胀、恶心及厌食等,间或可致直肠溃疡并发穿孔。 皮肤损害:多形性红斑、痤疮样及毛囊性脓疱、针刺部位的无菌性脓疱、腿部结节性红斑、男性阴囊、阴茎根部及女性大阴唇部溃疡。 复发性口腔溃疡:剧痛、吞咽困难及口臭。有三种类型:①大型口疮:深而穿凿性溃疡,直径>10 mm,常形成瘢痕;②小型口疮:口唇、颊部及舌部浅表糜烂;③疱疹性溃疡,为小而多的损害,广布于整个口腔。 3 类癌综合征 类癌最常发生于胃肠道,尤其是阑尾及回肠的末端,此外尚有支气管类癌卵巢类癌,肿瘤排出的分泌物中包括五羟色胺、扩张血管素及组胺等活性物质,进入血液可引起一系列症状。主要包括复发性全身潮红、水样泻、腰痛及哮喘。 类癌综合征引起的皮肤潮红可由静脉注射肾上腺素而诱发,也可由过度疲劳、情绪激动、摄入乳酪或饮用酒精制剂等因素而诱发,潮红可伴流泪、结膜发红、面部浮肿、腮腺肿胀、血压降低、出汗或全耳发痒等。潮红的四种类型:①面、颈及上胸部弥漫性潮红2~10 min;②上述部位紫色潮红伴面部毛细血管扩张及持久性紫绀性潮红;③持续性全身性潮红可2~3天;④亮红色斑片状潮红。 4 恶性萎缩性丘疹病 又称狄哥病(degos病),多发在青年及中年男子,表现为血管内膜炎,主要波及皮肤、消化道及神经系统。典型皮损为孤立红色丘疹,逐渐出现脐陷并变平而慢慢消退,留下特征性圆形磁白色瘢痕,瘢痕边缘毛细血管扩张,表皮及其下真皮萎缩。多数患者波及肠道动脉的 血管内膜炎,可引起肠道缺血并最终穿孔,胃肠道症状包括严重的腹痛及绞痛、呕吐、黑便及肠梗阻。 5 爱勒唐洛综合征 又称皮肤弹性过度症,是一种结缔组织病,为常染色体显性或性联隐性遗传病,其特征为皮肤弹力过度及关节的过度伸展,关节易脱臼,外伤后血肿或皮肤 “鱼嘴状”撕裂,骨突部的萎缩性瘢痕。 常见的胃肠道病变包括憩室病、横隔及腹股沟疝、脱肛、消化性溃疡、食道扩张、十二指肠及结肠穿孔或破裂,而有胃肠道出血。 6 伴食管炎的皮肤病 约10%的硬皮病患者发生食道缩窄,引起食道下2/3的平滑肌发生萎缩,可致食管蠕动减低或消失,并引起下部食道括约肌的肌张力消失。由于胃酸反流,可引起食管炎,最终引起狭窄及严重的吞咽困难。硬皮病患者的小肠及结肠也可出现麻痹而引起细菌过度生长造成吸收不良综合征、严重便秘和结肠充盈的憩室。 波及皮肤的水疱大疱性疾患也可引起食管上皮的严重损伤。营养不良型大疱性表皮松解症,在儿童期即可发展成食道炎或狭窄,这种遗传性疾患,常在出生时即有异常而早夭。皮肤外伤可引起大疱形成,愈合时可有残毁性瘢痕造成的指畸形和指(趾)甲脱落。食管粘膜中成群充满液体的大疱也可发展成深溃疡,愈后结疤,在食管上半部发生节段性狭窄前即可有痉挛和吞咽困难。 类似的症状也可发生在大疱性类天疱疮患者,多见于年长者,为慢性瘙痒性疾患,表现为皮肤上自发的紧张大疱。口腔中的大疱常致吞咽疼痛,如大疱波及食管也可致吞咽困难。 7 伴肠炎的皮肤病 克隆(crohn)病可伴腹痛、腹泻及体重减轻。15%的患者有皮肤表现,当结肠波及时,皮肤病变更为常见,皮损可在胃肠道炎症之前、同时或在其后见之,可为潜在疾患的一个标志。最常见的皮损为口疮性口腔炎、结节性红斑及坏疽性脓皮病。与吸收不良相关的最常见皮肤表现是舌炎、咽部溃疡及疖病。其它皮损包括荨麻疹、多形红斑、红斑性发疹及剥脱性皮炎等。可导致会阴部、腹股沟或前腹壁脓肿、溃疡及瘘道。 8 卡波西肉瘤 卡波西(kaposi)出血性肉瘤是一种病程缓慢的多中心性血管瘤,多见于50岁以上的男性。常起于下肢,皮损为紫红色丘疹,其后可呈对称的袜套状分布,形成蓝棕色硬结性斑块、结节及肿瘤。胃肠道症状可因肠道出血或穿孔而引起。 9 川崎病(皮肤粘膜淋巴结综合征) 多见于儿童,早期症状有高热,眼结膜充血,颈淋巴结肿大及口唇干裂亮红,杨梅状舌和咽部呈鲜红色等。40%患者可见腹泻,其次为轻度黄疸、关节炎及败血症性脑膜炎。 10 吸收不良综合征 本征可见于一些影响小肠营养吸收的疾患,包括腹部疾患(非热带性口疮性肠炎)、crohn病、硬皮病、淀粉样变、糖尿病及淋巴瘤,症状可有体重减轻伴间歇性腹泻、胃肠胀气、脂肪痢及黑便。口疮是常见症状,可伴口角炎、红色光滑舌、溃疡性口腔炎,这些损害可能是因缺乏叶酸或维生素B族所引起。其它皮损有缺乏维生素K所致的紫癜,或如鱼鳞病、脂溢性皮炎、异位湿疹等;也可见色素过度增加如黄褐斑、烟酸缺乏症(日光暴露部)或爱逖生病,有时也可见毛发稀疏和甲脆裂等。 腹部口疮性肠炎现称谷胶所致肠病,是热带吸收不良综合征的最常见原因。见于吃麦类谷物的儿童,其十二指肠-空肠粘膜绒毛萎缩,当改吃无谷胶食物后即见好。本病与疱疹样皮炎的关系还不清楚,虽然有人称2/3患者伴有本病且常有粘膜改变,但常无持续腹泻及吸收不良综合征且用无谷胶食物并非经常有效。
川崎病害怕的三个症状有哪些?带你了解! 崎病,又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种主要影响儿童的急性发热出疹性疾病,川崎病害怕的三个症状通常如下: ❗发热:川崎病患者常出现持续的高热,体温可达39~40℃,且发热时间通常较长,它不仅使患者感到极度不适,还可能对机体造成进一步的损害,如脱水、电解质紊乱等。 ❗皮疹:患者通常会出现皮疹,这些皮疹无固定形态,可表现为斑丘疹、猩红热样皮疹或多形红斑。皮疹一般分布于全身,包括躯干和四肢,但通常不会伴有瘙痒。 ❗眼结膜充血:发病后,患者的双侧眼结膜会出现充血现象,尤其以球结膜为主。这种充血呈非渗出性、非化脓性,且一般无分泌物,是川崎病眼部受累的重要体征。 针对川崎病,可以采取以下治疗方法: 🨍柳馲:川崎病的治疗以药物治疗为主,可遵医嘱使用大剂量阿司匹林片和静注人免疫球蛋白的联合使用。阿司匹林片具有抗炎和抗血小板聚集的作用,而静注人免疫球蛋白则能迅速退热,预防冠状动脉病变。 🨡妶:当患者存在严重脱水或低血压时,应遵医嘱立即开始补液治疗。可使用生理盐水或平衡盐溶液进行补液,以补充患者丢失的钠、氯等电解质。对于存在低钾血症的患者,还需适当补充钾盐。 🦉术治疗:对于出现严重冠状动脉病变的患者,如巨大冠状动脉瘤或冠状动脉狭窄,需进行手术治疗,如冠状动脉搭桥术或心脏移植术。手术治疗旨在恢复冠状动脉的血流,保护心肌功能。 感谢你耐心阅读至此,欢迎各位读者在评论区留下意见与建议,提出你的观点。注意仔细观看图片,可以了解生活中应该注意哪些事项。
别嘌醇片:高尿酸的克星 药品名称:别嘌醇片 𗯸适应症:别嘌醇片主要用于治疗多种高尿酸血症相关疾病,包括但不限于: 原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多引起的高尿酸血症。 反复发作或慢性痛风,特别是痛风性肾病患者。 痛风石。 尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病。 肾功能不全的高尿酸血症。 𗯸规格:0.1g 𗯸用法用量:口服。成人初始剂量为一次50mg,一日1-2次;每周可递增50-100mg,至一日200-300mg,分2-3次服用。每2周检测血和尿尿酸水平,如已达正常水平,则不再增量;如仍高可再递增,但一日最大量不得超过600mg(6片)。儿童(治疗继发性高尿酸血症):6岁以内每次50mg,一日1-3次;6-10岁,一次100mg,一日1-3次。剂量可酌情调整。 𗯸不良反应:常见的不良反应包括皮疹、胃肠道反应、白细胞减少、脱发、发热等。国外曾有数例患者在服用期间发生原因未明的突然死亡。 注意事项:别嘌醇片可能导致严重的皮肤反应,如剥脱性皮炎、中毒性表皮坏死松解症、重症多形红斑型药疹、药物超敏综合征等,严重时可导致死亡。建议一旦出现皮疹,立即停用并及时到皮肤科诊治。建议有条件的在用药前先进行基因检测。此外,本品必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后两周左右)才可以使用。
支原体肺炎会起皮疹吗? 支原体肺炎患者可能会出现皮疹。 支原体肺炎是由肺炎支原体引起的下呼吸道感染,通常起病较慢,病情轻微时仅出现疲乏无力、周身酸痛等症状,严重时可能会引起发热、干咳、胸痛、头痛等症状。多数情况下,支原体肺炎不会对皮肤黏膜造成影响,患者不会出现皮疹。但是,也有少部分患者的病情严重,没有及时接受规范的治疗,就可能累及皮肤黏膜系统,引起皮疹,表现为斑丘疹或者多形红斑,还有可能伴随淋巴结肿大。因此,患有支原体肺炎后,是否会起皮疹,需要根据患者的病情进行分析,具有个体差异性。 患病后,患者通常可以遵医嘱服用盐酸多西环素片、红霉素肠溶胶囊、阿奇霉素片等抗生素,可以抑制支原体的复制,起到抗感染的作用,有助于缩短病程,促进身体恢复。 支原体肺炎具有传染性,主要传播途径有直接接触传播和呼吸道飞沫传播,患者在患病期间要做好防护措施,尽量不要与他人密切接触,外出时要戴好口罩,防止发生交叉感染。并且平时要保持室内空气流通,不要长时间待在阴暗、潮湿的环境。#健康科普#
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