当前位置：网站首页 » 导读 » 内容详情

内蒙古医疗保障局新上映_内蒙古医疗保障局电话(2024年11月抢先看)

内容来源：亚心网络所属栏目：导读更新日期：2024-11-28

内蒙古医疗保障局

#多的是你不知道的事# #国家医保局公布过度诊疗医院名单# 国家医保局近日公布了一份令人瞩目的过度诊疗医院名单，这一举措犹如医疗领域的一记重锤，直击那些违法违规、肆意挥霍医保基金的医疗机构。在这份名单上，多家医院赫然在目，它们的名字如同警钟一般，在医疗界回荡。内蒙古自治区人民医院、河北省石家庄市人民医院等三甲医院，均因存在严重的超标准收费、过度诊疗与重复收费等问题而被曝光。这些问题，犹如医疗领域的毒瘤，不仅侵蚀着患者的钱包，更在悄然间破坏着医患之间的信任桥梁。以内蒙古自治区人民医院为例，其“贴敷治疗”项目竟按耗材数量收费，而非按创面收费，这一行为无疑是对医保基金的公然掠夺。更令人咋舌的是，对于“糖化血红蛋白”这一短期稳定的糖尿病监测指标，该院竟对短期住院患者多次开展检测，其浪费医疗资源之程度，令人咋舌。同样，河北省石家庄市人民医院也未能幸免。该院为大量60岁以上患者开展无临床意义的性激素检测，这种行为不仅是对患者身体的无谓伤害，更是对医保基金的极大浪费。而“换药”这一简单诊疗行为，在该院竟也按高标准收费，其违规程度可见一斑。这份名单的公布，无疑是对那些违法违规医院的严厉警告。国家医保局表示，将对这些医院进行进一步的抽查复查，对自查自纠严重不到位、违法违规问题屡查屡犯、拒不整改的医疗机构，将依法依规从严从重处理，并予以曝光。这一举措，无疑为医疗领域的健康发展注入了强大的正能量。

【肿瘤标志物等检验大降价、CT不再捆绑胶片收费，「医疗服务价格改革加速落地」】不到一个月，国家医保局连续出台了两批医疗服务价格规范治理项目，包括肿瘤标志物在内的多项检验项目即将迎来大降价。与此同时，国家医保局也在紧锣密鼓地编制医疗服务价格项目立项指南，促进医疗机构合法合规收费。 2024年，是医疗服务价格改革提速扩面的一年，自年初试点省份从5个扩大到8个之后，配套的各项改革也在加速推进。按照《深化医疗服务价格改革试点方案》的时间表，到2025年，深化医疗服务价格改革试点经验向全国推广。国家医保局局长章轲11月16~17日在内蒙古调研医疗服务价格改革时表示，要加快推进医疗服务价格项目指南落地应用，支持体现新质生产力的新项目、新技术应用，赋能医疗机构和医药产业高质量发展。肿瘤标志物等检验大降价、CT不再捆绑胶片收费，医疗服务价格改革加速落地

【住院将免押金？内蒙古医保局回应】当参保人员生病住院，医疗机构普遍要求患者全额缴纳住院押金，待出院后再将医保报销费用返还，这给患者及其家庭带来了较大经济负担。住院押金能取消吗？最近，对于内蒙古自治区政协委员的这一建议，自治区医疗保障局已作出答复。自治区医保局介绍，国家医保局成立后，在全国范围内开展医保标准化信息化建设，2022年建成了标准全国统一、数据两级集中、平台分级部署、网络全面覆盖的医保信息平台，在异地就医结算、支付方式改革、医保智能监管、药品集中采购、医药价格监测等领域发挥重要作用。平台建成后，国家医保局深化推进平台应用，要求各地积极落实“三电子两支付”应用，目前医保电子凭证全流程应用、医保电子处方流转、医保电子结算凭证、医保移动支付均已建成并投入使用，信用支付目前国家局正在设计业务流程，同时支持各地自行组织开展信用支付试点。答复称，目前，呼和浩特市正在开展信用支付试点工作，信用支付的设计思路是建立医保信用就医平台，参保人员在医疗机构住院治疗前，可通过信用就医平台向合作的商业银行申请信用就医资金额度，银行通过线上审核及时发放信用就医资金，资金划入就医医疗机构账户，患者在本次就医过程中无需再向医疗机构支付押金，就医结束后医保、医院、银行三方进行清算，属于医保支付部分由医保定期向医院支付，属于个人支付部分先由银行垫付，个人按照与银行的还款约定在规定时间内完成还款。内蒙古自治区医保局表示，该局大力支持呼和浩特市开展信用就医试点工作，密切关注工作进展，待试点工作取得进展后，我局会组织评估，并将试点工作经验在全区进行推广使用。今年7月，山东滨州“住院免押金”的消息一度引发媒体关注。住院押金是指患者在办理住院时，医院要求患者及其家属投入的一定金额作为押金，作为后续治疗费用的保障，住院先交钱，这是传统医院的一种普遍性做法。滨州推出的“取消住院押金”是患者在办理住院时，无需缴纳押金即可住院进行治疗，即通过签订承诺书或使用信用替代的方式来代替押金，省去了住院筹资的压力和负担。当时，滨州方面宣布，全市104家公立医院已全部实现“取消住院押金”，受益患者21.75万人次，累计减免住院押金3.31亿元。“信用就医”已在市直医疗机构及滨医附院成功上线，系统运行稳定、群众体验良好。海报新闻梳理山东省试点“住院免押金”相关内容发现，包括滨州在内，山东16地市均已在不同程度上推行了“住院免押金”，但仍主要在县级及以下医疗机构实施，“逃费”问题仍是该模式全面推进的最大障碍。这篇报道提到，大型医院的患者通常来自全省乃至全国各地，在推行“住院免押金”模式的过程中，存在着少数住院患者出院时“逃费”的情况。各地市的医疗机构也采取了提供身份证复印件、签订“先诊疗后付费”协议书、与银行合作等各种方式加强保障，尽可能降低风险。有卫生行政部门相关人士向记者透露，受社会征信体系、医保报销水平等条件限制，“先诊疗后付费”这种模式短期内还无法全面推行。不过，卫生部门正在积极总结试点经验，希望更多的患者能早日得到这种实惠。针对参保患者重大病住院押金缴纳较多负担较重的情况，河北廊坊的做法是降低住院押金收取标准。据廊坊市卫健委网站5月消息，今年以来，廊坊市医疗保障局深入基层，走访一线，对全市定点医疗机构收取住院押金情况进行摸底统计，多次组织召开座谈会，充分沟通听取医疗机构意见建议，出台了降低参保患者住院押金政策，规范住院患者押金收取标准。今后，廊坊市在及时拨付定点医疗机构医保预付周转金的基础上，三级医疗机构住院押金收取比例降低为60%，二级医疗机构收取比例降低为45%，一级医疗机构收取比例降低为30%。消息称，此次规范住院患者押金收取标准共涉及全市281 家住院定点医疗机构，全市预期全年减少患者缴纳住院押金99433万元，平均每月减少8286万元，更多的参保患者享受到便捷、高效、安全、有效的就医医疗保障。来源：澎湃新闻

《内蒙古医院违规收费套路与维权途径》近期，国家医保局对内蒙古自治区人民医院的违规收费行为进行了深入调查，发现该院存在多达82项问题，涉及违法违规金额高达3466.7万元。网页链接

【「国家医保局对内蒙古人民医院典型问题进行通报」】「内蒙古全记录」日前，国家医保局对内蒙古人民医院典型问题进行通报。通报显示，内蒙古自治区人民医院存在82项问题，违法违规金额3466.7万元。「内蒙古故事」该院在规定时间内自查自纠退回医保基金金额为0（飞检结束2周后，该院退回3.23万元），自查自纠严重不到位；并且部分问题此前已被检查指出，但该院未彻底整改，本次检查时仍大面积广泛存在，屡查屡犯。典型问题有：一是超标准收费。如“贴敷治疗”应按“创面”收费，1个创面收费1次，但该院按贴敷的耗材数量收费。该院病理诊断、细菌培养等存在类似问题，涉及费用423.9万元。二是过度诊疗。如“糖化血红蛋白”临床上作为糖尿病监测指标，该指标在8—12周内比较稳定，短期不会发生明显变化，反复检测意义不大，但该院对短期住院患者，一次住院多次开展“糖化血红蛋白”检测。又如“C-反应蛋白”与“超敏C反应蛋白”均可评估感染程度，临床意义基本相同，一般根据需要选择其一进行检测，但该院对大量患者同时开展上述两种检测。这些行为相当于1天内多次测身高，1天内采用多种方式测身高，临床价值不高，浪费医疗资源。该院多种基因检测、粪寄生虫卵集卵镜检、红细胞抗体筛查、乙肝丙肝检测等均存在类似问题，涉及费用535.5万元。三是分解收费。如医院开展全腹部CT检查，应收取1次“全腹部CT平扫”费用。但该院在开展上述检查时，按照上腹、中腹、下腹收取三次平扫费用，三次费用总和大于1次“全腹部CT平扫”费用。该院肠粘连松解术、乳腺区段切除术等项目均存在类似问题，涉及费用192.4万元。该院还存在其他违法违规问题。呼和浩特ⷥ†…蒙古医院急诊科

【「骗保自查自纠假把式」】据国家医保局23日发布通报称，部分医疗机构对自查自纠敷衍应付。此次，国家医保局对内蒙古自治区人民医院、江西省九江市第一人民医院等7家医院，包括超标准收费、过度诊疗、分解收费等问题进行公开通报，涉及违规收费9000余万元。根据通报，面对82项问题、3466.7万元的违法违规金额，有的医院在自查自纠中竟然零作为，直至检查结束两周后才象征性地退回3.23万元，这种敷衍的态度，是利益驱使下的侥幸心理作祟，也是对医保监管体系的公然挑衅。国家医保局对7家医院的骗保行为进行了详细披露，每项违规操作都被一一列出，让医疗机构的违规行为无处遁形，也再次表明了监管部门的态度：医保基金容不得任何人贪墨侵占，任何“自导自演”骗取医保基金的行为，都将自食恶果。近年来，政策信号不断释放，监管举措不断加码，打击欺诈骗保取得了一定成效。未来，还需要继续关注群众反映强烈的突出问题，聚焦虚假就医、医保药品倒卖等高发行为，构筑全链条监管防线。「骗保是对医保监管体系的公然挑衅」「自导自演骗取医保都将自食恶果」（工人日报）骗保自查自纠岂容敷衍应付的“假把式”

2024年第541 医保的简易门诊5元新政策，对于慢性病患者来说十分方便。建议普及到中老年人群睡眠障碍需要的艾司唑伦片药物，而不是目前的自费挂号20或30元，开处方2.8元或5.6元的药@内蒙古医保局包头市医保局@包头市卫生局@包头市中心医院@包头市中心医院6paluz@包头市肿瘤医院@包头市二附院

【国家医保局局长表态，推进医保直接结算】「微博健康在关注」直接结算不断向禁区突破，药械回款在更大范围内提速国家医保局局长点名药械回款，医保直接结算逐渐扩围 2024年11月14日，国家医疗保障局党组书记、局长章轲赴北京市西城区调研医疗保障工作，实地考察了西城区医疗保障局和医疗保险事务管理中心，详细了解医保基金总额预算管理、与定点医药机构结算流程和资金拨付等方面的情况。章轲表示，北京市医保部门要先行先试，创新医保基金结算方式，探索构建以直接结算、即时结算、同步结算为基础的医保科学结算体系。要积极推进医保与医院、药企、器械耗材厂家的直接结算、即时结算。长期以来，回款周期过长对药械企业造成沉重的资金负担。根据商务部《2023年药品流通行业运行统计分析报告》，医疗机构应收账款回款天数平均152天，比2022年增长2天。近年来，医保部门围绕加速药械回款频频发力，其中就包括针对结算体系改革，目前医保直接结算模式已在多地取得明显成果。根据国家医保局披露，天津、山东、福建、江西、内蒙古、湖南等多地均开始推进医保基金与企业直接结算的模式，部分地区的回款周期已从6个月压缩到30天。目前直接结算正在全国加速铺开，产品覆盖面也在持续扩围，从集采药品拓展到非集采药品。 11月8日，陕西医保局、陕西财政厅联合印发《陕西省医保定点公立医疗机构药品和医用耗材货款医保基金与医药企业在线直接结算实施方案》。根据方案，陕西省公立医院采购的国家、省级集采中选药品、耗材均纳入直接结算，并逐步扩大产品范围，尚未纳入的仍由医疗机构与医药企业自行结算。 11月15日，海南医保局发布《关于扩大海南省医保基金与医药企业直接结算医药货款范围的通知》，其中提到将全省定点公立医疗机构在省医药采购平台采购的药品、医用耗材纳入直接结算范围。海南省此前已经表示，从今年10月起将文昌市辖区内的定点公立医疗机构非集中采购的药品、医用耗材纳入直接结算。江西省医保局发布通知，明确全省各级医保定点医疗机构采购使用的国谈药货款，由医保基金代为直接结算。福建省已经实现全面的医保直接结算，在《关于做好全省定点公立医疗机构药品货款统一结算支付工作的通知》中，福建要求“全省定点公立医疗机构的药品货款由医保部门统一与配送企业进行结算支付”。随着覆盖品种增多，直接结算模式对压缩药械回款周期的能效将整体跃升。基金预付加速药械回款，力图破解回款难围绕结算体系的改革能有效提高货款结算效率，但若想真正破除回款难问题，还需在资金拨付以及执行监管等层面同步发力。章轲赴北京市西城区调研中指出，近年来，北京市医保部门认真做好医保结算工作，优化工作流程，加强审核核查，率先实施总额预付和即时结算，切实维护了定点医药机构的合法权益。预付金制度的推出能够有效缓解医疗机构的资金周转压力，与其相关的上下游账期均有望改善。近日，国家医保局办公室、财政部办公厅发布《关于做好医保基金预付工作的通知》，要求各省级医保部门要指导统筹地区组织开展医保基金预付工作，并明确相关流程。据公开报道，今年以来湖北省预付医保基金共计15.06亿元，惠及1200余家定点医疗机构；陕西医保已为137家定点医疗机构拨付11.46亿元预付金。通过前置资金支持，医院的资源分配将更加灵活，能够及时结算医药企业、试剂耗材厂商的款项，同时也有助于释放设备、耗材的采购意愿。针对拖欠货款的监管层面，从国家到地方也在持续加码。《国家医疗保障局办公室关于加强区域协同做好2024年医药集中采购提质扩面的通知》明确，将不按时回款的医疗机构进行通报约谈。国家十四部门《关于印发2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》，也将回款结算列为聚焦的关键环节。截至目前，已有多地将“药械结算回款率”作为对医疗机构的考核指标。根据DRG/DIP2.0方案，基金预付要向与医保有长期合作、管理规范、信用良好以及在医保政策落地等方面表现较好的机构倾斜，实现通过激励约束医疗机构积极回款。药品回款难的破解已经在路上。（来源：赛柏蓝器械）

全国多地已将辅助生殖项目纳入医保据国家医保局消息，目前已有北京、内蒙古、江西等27个省份及新疆生产建设兵团将辅助生殖项目纳入医保支付，今年2024年1月～2024年9月累计惠及患者103.13万人次，基金支出19.57亿元。[可爱][可爱][可爱] @芬个达@--牛奶秋刀鱼@xwrrrrR_@悲伤蛋炒饭-18@莫希娅拉_@Andyou萱@Wang新灵@欧阳玉环11@广东发布@建业-守望

「近年每年追回医保基金约200亿」国家医保资金就这样被吞噬了！震惊且可恨！昨天，国家医保局正式披露，对内蒙古人民医院等全国数家医院违规使用国家医保资金问题进行了曝光，并且通报全国各地医疗机构。对上述几家医院在医保资金使用方面存在问题详细核查后，都存在诸多问题，而且分别给予充足的时间限期自查整改。可是，这几家医院对待上级主管部门的检查，没有高度重视，也没有认真核查整改，只是敷延了事，想蒙混过关。可是，没想到上级主管部门紧盯不放，对发现的问题逐条拉清单，促整改，对这几家医院存在的典型问题进行了严肃处理！近年来，国家医保局对全国各地不规范使用医保资金问题，多次进行了打击处理。今年上半年的无锡市某医院因违规套取医保资金2200多万元被吊销医疗机构执照事件刚刚平息，这又曝出了这几家医院医保资金方面的严重问题。看来，国家必须在这方面加大审计监督和处罚的力度，确保把每一分医保资金都用到了老百姓看病用药上，让那些存心不良的医疗机构无机可乘。

专栏内容推荐

500 x 120 · jpeg
内蒙古自治区医疗保障局/医保中心
素材来自:si12333.cn

1000 x 2718 · jpeg
内蒙古自治区医疗保障局_ 【图解】内蒙古自治区医疗保障局优化日间手术医保支付政策
素材来自:ylbzj.nmg.gov.cn
300 x 136 · gif
内蒙古自治区医疗保障局_ylbzj.nmg.gov.cn
素材来自:okjm.net

1600 x 900 · jpeg
内蒙古调整204项医疗服务价格|内蒙古|医疗保障局|医疗资源_新浪新闻
素材来自:k.sina.com.cn

415 x 416 · jpeg
内蒙古医疗保障局督导组莅临我院检查医保工作_服务
素材来自:sohu.com
600 x 400 · png
内蒙古自治区医疗保障局2022年度医保基金飞行检查鄂尔多斯市启动会在鄂尔多斯市蒙医医院召开_鄂尔多斯市卫生健康委员会
素材来自:wjw.ordos.gov.cn

1080 x 477 · png
区直招聘！内蒙古医疗保障局所属事业单位招聘简章_考试
素材来自:sohu.com

850 x 478 · png
银政合作助民生携手共进谱新篇——中国银行内蒙古分行与内蒙古医疗保障局签署战略合作协议|内蒙古_新浪财经_新浪网
素材来自:finance.sina.com.cn

2362 x 3543 · jpeg
跨省异地就医直接结算政策宣传作品展播：医保同心汝吾同行 -湖北省医疗保障局
素材来自:ybj.hubei.gov.cn
489 x 208 · jpeg
【今日头条】紧急预警！内蒙古医疗保障局发布重要声明_短信_蒙古丽_menggu
素材来自:sohu.com

1262 x 710 · jpeg
内蒙古自治区医疗保障局、国家医保研究院一行来院调研|郑大一附院|周江波|中药品|医保|耗材|-健康界
素材来自:cn-healthcare.com

920 x 1302 · png
内蒙古医疗保障局事业单位公开招聘2人（同步测试）模拟卷（第31次）
素材来自:zhuangpeitu.com
1080 x 3863 · jpeg
公告｜内蒙古医疗保障局优化全区医保便民服务_澎湃号·政务_澎湃新闻-The Paper
素材来自:thepaper.cn
800 x 1149 · jpeg
内蒙古医保局重要公告！-赤峰楼盘网
素材来自:cf.loupan.com

800 x 341 · jpeg
重要！内蒙古职工医保将有大变化，10月1日启动实施！_保障_自治区政府_医疗
素材来自:sohu.com

1080 x 1080 · jpeg
内蒙古要做这件大事，事关群众就医！_检查_医疗_诊疗
素材来自:sohu.com
800 x 533 · jpeg
内蒙古医疗队,内蒙古医疗队钟祥,辽宁医疗队_大山谷图库
素材来自:dashangu.com

554 x 986 · jpeg
内蒙古医保官方app-内蒙古医保网上服务大厅下载v1.0.12缴费app-k73游戏之家
素材来自:k73.com
1269 x 1065 · jpeg
内蒙古自治区医疗保障局、国家医保研究院一行来院调研|郑大一附院|周江波|中药品|医保|耗材|-健康界
素材来自:cn-healthcare.com