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微生物学总论:临床标本检测与生化反应详解 第六节:临床标本微生物的检验流程 不染色标本:主要用于观察细菌在生活状态下的运动情况。常用的方法有压滴法和悬滴法。 痰液标本:肺泡巨噬细胞是证明痰液标本来自下呼吸道的标志。 合格痰标本:鳞状上皮细胞应少于10个/LP,白细胞应多于25个/LP。黏液柱状上皮细胞较多,痰培养细菌浓度应≥107CFU/ml。 细菌培养:全自动血培养仪检测是快速敏感检测血中病原菌的最有效方法。 特定细菌培养基: 结核分枝杆菌:罗氏(L-J)培养基。 O157:H7大肠杆菌:山梨醇麦康凯培养基。 百日咳鲍特菌:鲍金(B-G)培养基。 肠杆菌科:强选择培养基(SS培养基)。 解脲脲原体:含小牛血清和酵母牛心脑培养液。 毒素与酶: A组链球菌产生红疹毒素。 伤寒沙门菌有较强的内毒素。 破伤风梭菌产生外毒素,称为痉挛毒素,是神经毒素。 第七节:生化反应 蛋白质和氨基酸的代谢试验:吲哚试验、尿素分解试验、硫化氢试验。 碳源利用试验:枸橼酸盐利用试验。 碳水化合物的代谢试验:七叶苷水解试验,主要用于D群链球菌与其他链球菌的鉴别。 第八节:抗菌药物敏感试验 超广谱内酰胺酶(ESBLs):能水解灭活青霉素类、头孢菌素(头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松)和单环的内酰胺类(氨曲南)抗生素,但不能水解头霉素类(头孢美唑)。 第九节:消毒灭菌和医院感染 灭菌:杀灭或去除物体上所有微生物的方法,包括芽孢。 消毒:指杀死或杀灭病原微生物的方法,芽孢或非病原微生物可能仍存活。 防腐:抑制体外细菌生长繁殖的方法,细菌一般不死亡。 无菌:指没有活菌的意思。
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