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「肾性贫血」专访|陈客宏教授:从成因到治疗,全面解析肾性贫血医路肾康的微博视频
「健康养生经」贫血的分类: 一、按红细胞大小分类 1、正常细胞贫血。包括再生障碍性贫血、急性白细胞以及急性失血性贫血、肾性贫血等。 2、大细胞贫血。主要见于缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血等类型。 3、小细胞低色素性贫血。常见于骨髓增生异常综合征以及巨幼细胞贫血。 二、根据贫血的严重程度分类 1、极重度贫血。血红蛋白小于30g/L02 2、重度贫血。血红蛋白在30到60g/L03 3、中度贫血。血红蛋白在60到90g/L04 4、轻度贫血。血红蛋白大于90g/L
肾性贫血,怎么治疗?#健康经验笔记# 小伙伴们,今天咱们来聊聊个挺“红”的话题,不过别担心,不是让你脸红心跳的那种,而是关乎咱们身体里那条隐形的红色河流——血液,特别是当这条河流在肾脏小伙伴那里遇到点小麻烦,导致的“肾性贫血”,咱们该怎么应对呢?袀⚕️ 想象一下,你的身体是一座繁忙的城市,肾脏就是那座城市的污水处理厂,负责清理血液中的“垃圾”,同时生产一种叫做“促红细胞生成素”的黄金VIP卡,这卡可不是用来进高级会所的,它是给红细胞们的“成长加速器”。但要是肾脏出了点小差错,VIP卡不够用了,红细胞们就慢悠悠地长,不够数量也不够质量,这就导致了肾性贫血。️把那么,面对这“红色危机”,我这个在血液科摸爬滚打多年的老医生,就来给你支几招,保证接地气又实用! 首先,别慌!咱们得对症下药,既然问题出在VIP卡不够,那就直接补!现代医学很给力,有种药就叫“重组人促红细胞生成素”,听着就高端大气上档次吧?其实就是人工合成的VIP卡,直接给红细胞们发福利,让它们加班加点地长起来。ꊊ但光发福利还不够,得让它们有动力去干活啊!这时候,铁元素和维生素B12、叶酸这些造血原材料就派上用场了。想象一下,红细胞们是工人,这些原材料就是他们的饭和菜,没吃饱怎么有力气干活呢?所以,饮食调整也很重要,多吃菠菜、瘦肉、动物肝脏这些富含铁质和维生素的食物,给身体加点油!氟婊 当然啦,治病还得治本,肾脏的健康不能忽视。控制好血压、血糖,远离烟酒这些伤肾小能手,就像给污水处理厂升级设备,让它运行得更顺畅。同时,定期复查肾功能,就像给身体做个全面体检,早发现早治疗,才是王道!밟찟𗊊最后,别忘了,心态也很关键!保持乐观,笑一笑十年少,心情好了,身体自然也会跟着好起来。咱们一起加油,把肾性贫血这个小怪兽打得落花流水!ꊊ好了,今天的分享就到这里,希望每个小伙伴都能拥有健康的血液,活力满满地迎接每一天!如果你或者身边的朋友有类似的问题,记得及时就医,科学治疗哦!墝䯸
肾功能差的男性,腿部大多会有五个表现![不要啊] 你知道吗?腿部的一些小变化,可能就是我们的肾脏在悄悄“说话”。肾功能不佳时,腿部可能会出现一些特定的表现。让我们一起来看看这五个不容忽视的信号吧! [星星]第一,肾功能差的男性,腿部容易出现抽筋的现象一旦肾功能变得异常,患者很容易出现低钙高磷的现象,由于缺钙,患者更易出现腿部抽筋的现象。 [星星]第二,肾功能差的男性,腿部容易出现浮肿的现象,慢性肾衰竭是导致下肢浮肿的一个重要原因,由于肾功能衰竭,导致身体里的水分和毒素无法及时排出体外,那么就会引起异常的浮肿现象。 [星星]第三,肾功能差的男性,腿部容易出现疼痛大家一定要记住,肾功能差的男性,腿部是容易出现疼痛的,因为肾功能不好的患者,血液处于高凝状态,所以罹患血栓的风险其实是非常高的。肾功能差的男性,不仅会出现尿素氮和肌酐的升高,还会出现尿酸的升高,尿酸升高以后,大量的尿酸盐沉积在脚部的关节,容易引起下肢异常的疼痛。 [星星]第四,肾功能差的男性,容易出现双腿的乏力,肾脏能够分泌促红细胞生成素,这是造血的原料,当肾功能异常的时候,导致促红细胞生成素分泌异常,此时患者会出现肾性贫血。一旦出现肾性贫血,患者往往会出现头晕乏力的现象。 [星星]第五,肾功能差的男性,容易出现腿部的皮肤瘙痒肾脏排泄功能障碍,体内毒素蓄积,刺激皮肤,导致小腿皮肤瘙痒难耐,可能伴有皮肤干燥、脱屑和色素的沉着。 肾功能的微妙变化,可能会在腿部留下线索。因此,当腿部出现这些信号时,不妨停下脚步,倾听身体的低语,给予它应有的关注和呵护。 #肾功能# #肾脏功能异常#
你有没有经常感到头晕?这可能和肾脏健康有关! ? 你有没有经常感到头晕?这可能和肾脏健康有关! 头晕这个看似普遍的症状,可能隐藏着肾脏健康的大问题。? 当肾脏功能出现异常时,可能会出现以下几种情况,这些情况可能与头晕有关: 1.肾功能不全:肾功能下降可能导致体内毒素积累,引起恶心、呕吐、头晕、乏力等症状。肾功能不全可能由多种原因引起,包括糖尿病、高血压、肾小球肾炎等。治疗通常包括控制血压、减少蛋白质摄入、使用药物如ACE抑制剂或ARBs,以及在必要时进行透析治疗。 2.肾性贫血:肾脏不仅负责过滤废物,还负责生产一种刺激骨髓制造红细胞的激素。肾功能衰竭时,这种激素的产生可能减少,导致贫血。贫血可以引起头晕、疲劳、面色苍白等症状。治疗肾性贫血通常包括使用促红细胞生成素(EPO)类似物和补充铁剂。 3.高血压:肾脏在调节血压方面起着关键作用。肾脏疾病可能导致血压升高,而高血压又可能引起头晕。控制血压对于改善头晕症状至关重要。 4.电解质紊乱:肾脏负责维持体内钾、钠、钙等电解质的平衡。肾功能不全可能导致电解质紊乱,如高钾血症或低钠血症,这些情况都可能引起头晕。 可以看到,当肾脏功能受损时,可能会引起体内毒素积累和电解质紊乱,这不仅会影响全身的血液循环,还可能导致贫血——这两者都是引起头晕的常见原因。? 治疗头晕的关键在于找出原因并解决根本。对于肾脏问题引起的头晕,可能的治疗措施包括: 1.药物治疗:使用药物如红细胞生成素(EPO)类似物来刺激红细胞的生产,改善贫血症状。 2.控制血压:高血压是导致肾脏疾病的一个重要因素,控制血压在正常范围内对保护肾脏功能至关重要。 3.透析治疗:对于严重的肾功能衰竭患者,透析可以帮助清除体内毒素和多余水分,减轻头晕症状。 4.营养支持:改善营养状况,确保足够的造血原料摄入,对于治疗贫血和改善头晕症状非常重要。 ? 总之,头晕可能只是表面现象,背后可能隐藏着肾脏健康的问题。如果你经常感到头晕,建议及时就医,进行全面的检查,包括肾功能测试,以确保能够得到正确的诊断和治疗。?
如何写一份详尽的病情说明 在撰写病情说明时,务必关注所有在院和外送的检查结果。对于那些需要数天才能出结果的项目,如病理或痰/血培养,也要留意。新入院患者的心电图结果要及时查看,确保没有异常。长嘱和临嘱的变化要保持一致,例如,如果临嘱要求拔尿管,那么长嘱中的计尿量和会阴护理也要相应调整。 血常规𘊦㨀 的血常规结果显示白细胞、中性粒细胞比例和C反应蛋白均升高。具体数值可以写出来。胸部CT结果已完善但未回报,提示两肺炎症,因此补充诊断为肺炎。已使用头孢哌酮钠舒巴坦钠2g q12h进行抗感染治疗,并计划择期复查血常规和C反应蛋白。目前患者无发热、咳嗽、尿痛或腹痛等感染征象,暂予观察处理。 血红蛋白㨀 血红蛋白为74g/L,明确诊断为慢性肾衰竭CKD4期,因肾性贫血导致血红蛋白降低。修正诊断为肾性贫血,并给予罗沙司他胶囊100mg tid治疗。患者诉乏力,考虑与肾性贫血有关,因口服罗沙司他起效慢,改为注射用人促红素纠正肾性贫血。患者血红蛋白低,补充诊断为轻度贫血,可能与营养摄入不足有关,建议加强营养。 颈静脉怒张 患者颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,心率快,心功能射血分数差。请心内科会诊,并完善24小时动态心电图。患者曾服用地高辛强心治疗,经请示上级医师后,予以加用地高辛半片,qd强心,并注意心率变化。 肝功能功能结果显示天门冬氨酸氨基转移酶升高,补充诊断为肝功能不全。给予葡醛内酯片护肝治疗,并注意择期复查肝功能。 病重通知 患者病情较重,随时有病情变化风险,已下书面病重通知。多次与患者家属沟通病情,目前患者病情较重,且预后差,随时有出现病情变化风险,注意随时与患者家属沟通病情。 营养状况 患者目前腹胀、进食少,白蛋白低,营养状态差。给予肠内营养剂补充营养,并请营养科会诊。患者现营养状态差,已请营养科会诊,现每日予进食营养餐,目前血糖尚可,注意有无低血糖情况。患者营养较差,目前可自主进食,嘱患者家属给其加强营养摄入。 大家还有什么想看的病情分析,可以讨论呀,我试着整理整理。
若欲良好地控制肾病,三个指标切不可忽视! 1. 24 小时尿蛋白定量——肾功能的关键指标。 部分患者在早期阶段蛋白尿并不显著,因未予以重视而未进行治疗,待到尿蛋白增多、肾功能严重恶化时才开始重视并进行治疗,此时治疗效果往往会大打折扣。 2. 肾小球滤过率——肾功能的重要支柱。 肾脏具有调节、滤过、排毒三大功能,这三者相辅相成,任何一个功能出现问题都会影响整体功能的发挥,其中滤过功能堪称支柱功能。要稳定肾小球滤过率,一方面需尽早控制各种早期症状,如蛋白尿、潜血、水肿等;另一方面要避免肾功能出现急性进展,例如防止感染、避免药物损伤等情况的发生。在肾病三期之后,肾小球滤过率下降至 60 以下,开始出现肾功能不全,此时保护肾功能的重点在于阻止并发症的发生,如高血压、高血钾、肾性贫血、肾性骨病等。 3. 肾脏合并症——重点防治的“对象”。 肾功能受损后,会导致体内代谢紊乱,进而诱发其他并发症,使病情加重,严重威胁患者的生命安全。因此,及早预防合并症对患者而言至关重要。肾病常见的合并症有感染、高钾血症、高尿酸血症、高血压、消化道出血、肾性贫血等。
想要知道肾功能是否有损伤,只需记住6个字就好! 1. 尿:如果蛋白尿增多,意味着有更多的蛋白流失。 2. 肿:当下肢、眼睑出现水肿且不能自行消退时。 3. 夜:夜尿增多,夜间起夜变得频繁。 4. 高:出现肾性高血压、高磷血症等情况。 5. 疲:疲乏感加重,全身无力,这是肾性贫血的一种信号。 6. 低:长期的蛋白丢失会引发低蛋白血症,而且高磷还会造成低钙,进而导致骨质疏松。
身体出现四个信号,可能是慢性肾病找上门! 1、泡沫尿 当尿液中出现大量细小且持久的泡沫,可能意味着尿液中蛋白质含量异常增高。这种泡沫尿的特征包括:泡沫细腻、层次丰富且消散缓慢。 2、水肿 肾脏排水功能受损,导致体内水分滞留,进而引发水肿。慢性肾病所致水肿的特点概括如下:日间水肿逐渐加重,晨起时相对较轻;好发于皮肤松弛部位;按压后皮肤凹陷难以迅速复原;水肿持续时间长,不易消退。 3、高血压 慢性肾病往往伴随高血压,且这种高血压对常规降压药物的反应不佳,需要更为严格的血压管理目标。肾病患者的高血压控制应更为严格。 4、贫血 肾性贫血是慢性肾脏病的常见并发症,表现为心悸、气短、眩晕及面色苍白等。肾功能减退导致促红细胞生成素分泌减少,从而诱发贫血。
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