基本药物最新视觉报道_基本药物使用管理制度(2024年12月全程跟踪)
如何过上你想要的生活?𘰟 《心灵奇旅》里有一句台词我特别喜欢: “活着不一定要成就什么,喜欢看天、走路、吃披萨的人生也很棒。” 我来这世界,只是为了看花怎么开,水怎么流,太阳怎么升起,夕阳何时落下。经历有趣的事,遇见难忘的人。 我的旅行攻略步骤: 查天气和地理环境毸 了解不同地方的季节特点,选择合适的季节去旅行,避开雨季和地质灾害高发季节。 选时间⏰ 避开旅游旺季和节假日,淡季出行游客少,机票和住宿也更便宜。 提前规划行程 提前规划目的地、确定旅行时间、预定机票和酒店,通常能享受折扣。 交通 提前了解公共交通和路况,明确景点之间的距离,是否需要租车或有无公共交通直达。 控制预算𐊦 行前制定合理预算,记录每笔开销,合理安排花费。 选择住宿芩择住宿时,优先选好停车或离停车位置近的地方。 随身携带基本药物 随身携带一些基本药物,如退烧药、止泻药和创可贴等,以备不时之需。
乡镇卫生院欠药企近500万,基层缺药实际上是缺钱 近日,第一财经周刊披露了一则来自山东某乡镇卫生院的消息,该卫生院院长无奈地表示:“近期,由于药品短缺,即便我们能够准确诊断出一些常见病,也无法在处方上开出相应的药品。速效救心丸、麝香保心丸、复方丹参滴丸等常用药,以及复方氨苯喋啶片、硝酸甘油片和部分抗生素,经常处于缺货状态。我们只能建议患者前往药房或县级医院购药。” 这一状况并非首次出现,早在两年前疫情期间,基层医疗单位的药品短缺问题就曾引发广泛讨论。然而,当时短缺的背后有着特殊背景,即基层医疗需求的激增。而此次短缺的原因,则显得更为复杂。 深入探究后得知,药品短缺的根源在于资金问题。“我们目前拖欠药企近500万元的费用,已经一年多没有回款了。”该院长坦言,“乡镇卫生院的收入主要来源于医保资金和基本公共卫生费用,但这两笔费用一直未能足额到账,导致我们的资金非常紧张,连工资都难以按时发放。” 两个月前,当基层医疗单位药品短缺问题再次被提起时,机制问题成为了讨论的焦点。乡镇卫生院在购药时,需要在基本药物目录与基本医保报销目录中筛选。一些符合基本药物目录的药品,可能并不在医保报销目录内,因此卫生院只能选择不备药。而既符合基本药物目录又符合医保目录的药品,数量稀少,且两种目录的调整步骤不一致,这进一步加剧了基层缺药的问题。 然而,从山东这家乡镇卫生院的情况看,资金问题成为了更为紧迫的难题。即便在医保可以承载的情况下,乡镇卫生院也面临着资金缺口的压力。一旦新农合收不上来,医保资金出现缺口,乡镇卫生院将不得不长期垫付药费和诊疗费,这对于已经捉襟见肘的卫生院来说,无疑是雪上加霜。 除了资金问题,乡镇卫生院还受到药品使用权限的限制。一些常用药只能在二级医院使用,乡镇卫生院因级别不够而无法采购。这进一步限制了乡镇卫生院的药品储备和诊疗能力。 更为严重的是,乡镇卫生院的药品短缺只是基层医疗体系恶性循环的一部分。由于医生水平普遍不高,真正需要看病的患者更愿意前往县人民医院。这导致乡镇卫生院人才流失,一些药品因担心使用不当而不敢储备。人的因素和药的机制性障碍相互作用,使得基层医疗水平难以提升。 面对这一困境,乡镇卫生院院长们虽然通过媒体发声抱怨,但压力似乎并未得到有效传导。乡镇和县里都在为催缴新农合而焦头烂额,很难有余力关注乡镇卫生院的困境。而在县里的角度,虽然会给予乡镇卫生院一定的支持,但重点仍然是保住县人民医院这个最大的医疗重心。在有限的资源下,乡镇卫生院的优先级很难得到保障。 乡镇卫生院承担了五成以上的诊疗需求,但如今却面临着自身难保的困境。这不仅是“医者难自医”的另一种体现,更是基层医疗体系亟待解决的问题。对于村民来说,虽然他们可以选择前往县医院看病,但不便之处显而易见。而过去这些年为缓解大医院就医紧张而推进的分级诊疗、强基层等举措,如今在一些地方却因资金缺口而面临倒退的危机。这一现状令人唏嘘,也亟待我们共同关注和解决。
《药剂学》第九版第一章重点知识解析 1⃣️药剂学概念: 药剂学:研究药物制剂的制备、性质、作用和临床应用的科学。 药物剂型:药物的不同形式,如片剂、胶囊剂等。 药物制剂:将药物制成适合临床使用的制剂。 药物递送系统(DDS):用于控制药物释放和吸收的系统。 药物:具有生物活性的物质,包括中药和西药。 药典:国家药典委员会编撰的具有法律约束力的药品标准。 2⃣️药剂学的重要性: 改变药物作用速度:使药物起效快或慢。 降低或消除毒副作用:减少药物对人体的伤害。 改善用药依从性:提高患者服药的便利性和接受度。 改变药物作用性质:不改变化学性质,但改变作用方式。 影响疗效:提高或降低药物的治疗效果。 产生靶向作用:使药物更精准地作用于靶点。 提高药物稳定性:延长药物在体内的有效时间。 3⃣️药剂学的任务: 宗旨:制备安全、有效、稳定、使用方便的药物制剂。 主要研究内容: 药剂学基本理论:研究药物的物理化学性质。 基本药物剂型:了解不同剂型的特点和制备方法。 新技术、新剂型:探索新的药物制剂技术和方法。 新辅料:研究新型药用辅料的应用。 中药新剂型:开发中药的现代制剂形式。 生物技术药物制剂:利用生物技术制备的药物制剂。 制剂机械和设备:研究制剂设备的改进和优化。 4⃣️分支学科: 物理药剂学:研究药物的物理化学原理。 工业药剂学:关注药物的工业生产过程。 生物药剂学:探讨药物的吸收、分布、代谢和排泄过程。 药物动力学:利用数学模型研究药物的动态变化。 临床药剂学:关注药物治疗在患者中的应用和效果。 药用高分子材料学:研究高分子材料在药物制剂中的应用。 5⃣️药物剂型的分类方法: 按给药途径分类:经胃肠道(口服)和非经胃肠道(栓剂、舌下、滴眼等)。 按分散系统分类:溶液型、胶体型、乳剂型、混悬剂、气体分散型、微粒分散型、固体分散型等。 按形态分类:气体、液体、固体、半固体剂型。 按制法分类:浸出制剂、无菌制剂等。 6⃣️药典和辅料作用: 药典:具有法律约束力,国家药典委员会组织编撰。如美国药典USP、英国药典BP等。 辅料作用:辅助药物制剂的制备,如增强药物的稳定性、改善药物的溶解性等。
乡镇卫生院欠药企近500万,基层缺药实际上是缺钱 ? 基层医院缺医少药,短缺有特殊背景,这次是什么原因呢? “我们欠药企近500万元的费用,一年多没回款了,所以,很多品种因此断货。”该院长表示,“目前乡镇卫生院的收入,主要来源是医保资金和基本公卫费用,但这两笔费用,一直没有足额到账,导致乡镇卫生院资金捉襟见肘,工资也难以为继。” 但仅仅在两个月前,讨论基层医疗单位缺少药品时,讨论较多的还是机制问题,具体就是乡镇卫生院要想购药,得在基本药物目录与基本医保报销目录中筛选。一些符合前者的药,很可能不在医保报销目录内,乡镇卫生院只能选择不备药。既符合基本药物目录又符合医保目录的药,少之又少,而两种目录的调整步骤又不一致,所以说基层缺药有机制上的原因,只有钱是不行的,还得符合政策。 除了受制于目录,有的常用药只能在二级医院使用,乡镇卫生院不够资格,这是再怎么哭穷也没用的。 而缺药只是基层医疗体系恶性循环的一部分,因为医生水平普遍不高,真正要看病的更愿意去县人民医院,乡镇卫生院没了人才又导致有些药不敢用,不敢用的药自然就不会贮备。 一旦新农合收不上来,医保资金出现缺口,不能及时拨付,乡镇卫生院要长期垫付药费和诊疗费,难上加难。这种情况下,基层医疗的低水平循环就搞不下去,全面的短缺就会被恶性循环传递到每个环节。基层没有好医生、没有药效好的药,就是再合理不过的结果,完全不让人惊讶。 乡镇卫生院院长对着媒体抱怨基层的困境,可是能把压力给到哪一级呢?乡镇县都在为催缴新农合焦头烂额,说服农民为新农合续费,估计也没精力听院长发牢骚。 那么多集中讨论乡镇卫生院负债前行的,最后也没什么建设性意见,都将症结指向某种系统性困境。这大概就是现状,承担了五成以上诊疗需求的乡镇卫生院,到了自身难保的时候,这是“医者难自医”的另一种体现。 对于很多村民来说,他们还是可以选择去县医院看病,只是不怎么方便。但过去这些年为缓解大医院就医紧张,在推进分级诊疗、强基层上取得的进步,在一些地方,如今因为资金缺口,面临倒退的危机。想到这里,还是让人唏嘘。
国家医保局11月28日召开新闻发布会,发布新版国家医保药品目录调整情况。 2024年医保目录调整的申报条件主要包括近5年新上市或修改说明书的药品、罕见病用药、国家鼓励研发的儿童药和仿制药以及国家基本药物等。经相应程序,本次调整共新增91种药品,其中肿瘤用药26个(含4个罕见病)、糖尿病等慢性病用药15个(含2个罕见病)、罕见病用药13个、抗感染用药7个、中成药11个、精神病用药4个,以及其他领域用药21个。由于部分药品有多个治疗领域或者个别疾病类别有重复(如罕见肿瘤),因此分类数大于总数。同时,调出了43种临床已被替或长期未生产供应的药品。 本次调整后,目录内药品总数将增至3159种,其中西药1765种、中成药1394种,肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平得到明显提升。在今年谈判/竞价环节,共有117个目录外药品参加,其中89个谈判/竞价成功,成功率76%、平均降价63%,总体与2023年基本相当。
川西旅行必备清单:轻松应对高原挑战 ️ 1. 旅行必备:绿码+核酸阴性报告 外省游客:低风险+落地检+入川码;甘孜州内基本每天一检。 省内游客:低风险+五天三检;甘孜州内每天一检。 𐩇和零钱:川西地广人稀,部分地区可能无法使用微信和支X宝,建议携带现金。此外,路上不少公厕需要收费,零钱可以多准备一些,尤其是女性游客。 委觉饓:高原昼夜温差大,天气变化多端,建议携带以下物品: 太阳镜 防晒霜 润唇膏 太阳帽 冲锋衣 厚棉衣和保暖内衣裤 登山鞋 雨衣或雨伞 保温杯 𘠦影装备:手机拍照效果不错,但如果你是专业摄影师,建议带上数码相机、三脚架和无人机等设备,尤其是想拍摄日出和日落的游客。 药物准备:高原反应预防药物如红景天可在出发前提前一周服用。此外,高原医疗条件较差,建议携带基本药物和医用物品: 葡萄糖 感冒颗粒 肠胃药 云南白药 晕车药 创口贴 纱布 ꠩㟧鯼川西旅游路途遥远,体力消耗大,建议适量备一些新鲜水果、牛肉干、饼干、巧克力等。 证件:身份证是出行必备,住酒店需要登记,去川西可能路上还会遇上检查身份证的临检点,所以千万不能忘记携带。
「微博健康在关注」「三医学苑说药闻」 【基药目录,最新消息】基药目录,传来最新消息。在最近国家卫健委的两次答复中,均提到“逐步合理调整基本药物目录品种结构和数量”。 国家基药目录原则上3年一调整,但2018版发布后至今未有更新。不过,官方已经传出了不少关于基药的消息。 如国务院办公厅关于印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》的通知,在深化药品领域改革创新方面,推动国家基本药物目录与国家医保药品目录、药品集采、仿制药质量与疗效一致性评价协同衔接,适时优化调整国家基本药物目录;2024年全国药政工作会议也提及了基药的相关内容,“提升基本药物制度化水平”。 而在今年的全国“两会”上,多位来自药企、医院等医药领域的全国人大代表、全国政协委员建议加快新版《国家基本药物目录》调整,将更多国产创新药、国采慢病药纳入其中。 基本药物遴选按照“突出基本、防治必需、保障供应、优先使用、保证质量、降低负担”的功能定位,坚持中西药并重、临床首选的原则,参照国际经验合理确定。接下来,符合临床需求的中成药和精神病药以及更多国产创新药、国采慢病药都将有机会被纳入目录管理。
好想知道,国家基本药物目录里面那些独家品种是怎么混进去的? 这里面没有猫腻鬼都不信
黄金赛道任我行 国际篇 开智文章 在我们生产鞋袜子的时候我们的邻居在干嘛呢? 印度 24/10/28 21:39 印度是世界公认的“大药房”,不过它生产的仿制药大约占全球供应量的20%。至于它成为“大药房”背后的因果关系,主要有以下这些: 历史背景 殖民时期的药物短缺:20世纪以前,印度绝大多数药物从欧洲进口。一战期间,印度药品进口量减少,陷入药物短缺。印度本土药品制造停留在粗放发展阶段,难以组建成熟先进的现代化制药工业。 外国药品公司主导市场:印度药品市场长期被外国跨国公司主导,为了改变这一状况,印度政府采取了一系列促进本土制药业发展的政策。 政策推动 促进自给自足:印度政府颁布政策,旨在促进基本药物生产的自给自足。 专利法修订:1970年前后,印度对专利法进行了修订,只授予药物方法专利而不授予产品专利。这使得印度药企能够大量获得仿制药生产许可。 加入世贸组织后的机遇:印度加入世贸组织后,通过谈判获得了利于自身发展的知识产权协议,为本土药企的发展预留了时间。 产业发展 仿制药生产:印度制药公司利用逆向工程开发出新的制程,生产低成本药物。仿制药在化学成分上与品牌药相同,但价格更低。 满足国内需求并出口:印度制药业在满足国内需求的同时,还向全球出口医药产品。 制药公司崛起:印度涌现出多家大型制药公司,在全球医药领域取得领先地位。
#国家医保药品目录增加91种药品# 【新增91种药品 新版国家医保药品目录公布】今天(28日)上午,国家医保局召开新闻发布会,介绍2024年国家医保药品目录调整工作,并公布新版药品目录。 2024年医保目录调整的申报条件主要包括近5年新上市或修改说明书的药品、罕见病用药、国家鼓励研发的儿童药和仿制药以及国家基本药物等。经相应程序,本次调整共新增91种药品,其中肿瘤用药26个(含4个罕见病)、糖尿病等慢性病用药15个(含2个罕见病)、罕见病用药13个、抗感染用药7个、中成药11个、精神病用药4个,以及其他领域用药21个。由于部分药品有多个治疗领域或者个别疾病类别有重复(如罕见肿瘤),因此分类数大于总数。同时,调出了43种临床已被替或长期未生产供应的药品。
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