湖南省医疗保障局新上映_湖南医保报销一览表(2024年12月抢先看)
【湖南医保新政策:人工耳蜗纳入医保支付范围】 ⠦省医疗保障局发布通知,从2024年12月1日起,人工耳蜗相关医疗服务项目和医用耗材将纳入医疗保险和工伤保险基金支付范围。这意味着符合条件的患者将能获得医保和工伤保险的资助。 适用条件: 1️⃣ 语前聋患者:7岁以下或18岁以下有一定语言基础的双耳重度或极重度感音神经性聋患者。 2️⃣ 语后聋患者:双耳重度或极重度感音神经性聋,助听器或其他助听装置无法改善听力和言语理解力的患者,无年龄限制。 碌政策: 电子耳蜗植入术:医保乙类,自付20%;工伤保险全额支付。 人工耳蜗植入体:医保乙类,自付20%,医保基金限额支付20000元,超出部分由大病保险按规定支付;工伤保险全额支付,无支付限额。 这一政策将为听障患者带来实实在在的帮助,减轻他们的经济负担。「湖南医保新政」「人工耳蜗纳入医保」
「湖南这4项检查降价了」【@湖南人,医院这4项检查降价了!】降价了!记者11月11日从湖南省医疗保障局官网获悉,当日,该局发布了《关于开展第一批医疗服务价格规范治理调整部分医疗服务项目价格的通知》,下调血栓弹力图试验(TEG)、糖化血红蛋白测定、B型钠尿肽(BNP)测定、B型钠尿肽前体(PRO-BNP)测定4个医疗服务项目政府指导价,自2024年11月15日起执行。 值得注意的是,对比该网站之前发布的《关于开展医疗服务价格规范治理调整部分医疗服务项目价格的公示》,血栓弹力图试验(TEG)降价幅度最大,原价格为220元/次,现为170元/次(一类)。 据悉,调整后,湖南省血栓弹力图试验等4个项目最高政府指导价均不高于国家医保局提出的治理目标价格,将有效减轻患者负担。@湖南日报
【湖南超全门诊待遇政策包来了湖南人这样申请门诊慢特病待遇 】湖南城乡居民如何申请门诊慢特病待遇?11月29日,湖南省医保局就湖南省居民医保门诊待遇保障政策进行详解,让我们一起来看看。 据介绍,参保人准备好有效身份证件(身份证复印件或医保码、社保卡复印件)、《湖南省居民基本医疗保险门诊慢特待遇资格认定申请表》、相关病历资料或相关检查资料(出院记录、门诊资料、病检报告、免疫学检查、生化学检查、影像学检查等与申请病种有关的医疗文书资料)、申请人或医疗机构将申报资料送到参保地医保经办机构。 参保人自审批通过的下月起享受相应病种保障。医保支付额度一般实行按月管理,当季度未使用完的额度清零。按照有关政策规定开具长期处方的,支付额度可以按季度管理。参保人员住院治疗期间,暂停享受慢特病门诊待遇。
「长沙身边事」长沙晚报掌上长沙11月20日讯(全媒体记者 徐媛)【12月1日起,植入人工耳蜗,湖南医保可以报销了】今日,记者从湖南省医疗保障局获悉,该局下发《关于将人工耳蜗相关医疗服务项目和医用耗材纳入基金支付范围的通知》(以下简称《通知》),明确将医疗服务项目“电子耳蜗植入术”纳入医疗保险和工伤保险基金支付范围,将医用耗材“人工耳蜗植入体”纳入医疗保险和工伤保险基金支付范围。 据了解,“人工耳蜗”是一种人工电子装置,由植入体和言语处理器构成,可通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建聋人的听觉功能。“人工耳蜗”不同于“助听器”,一般的“助听器”往往是对输入的声音信号进行放大处理,输出仍然是声音信号,适用于那些听力不同程度受损但尚有残余听力的人群;而“人工耳蜗”是专门针对重度、极重度感音神经性听力损失,也就是几乎没有任何残余听力的人群,是目前最为有效的听力干预手段之一。 《通知》明确,将医疗服务项目“电子耳蜗植入术”(地方项目代码为:330502020)纳入医疗保险和工伤保险基金支付范围。医疗保险设置为乙类,自付比例为20%。工伤保险不设自付比例,按规定支付。 同时,将医用耗材“人工耳蜗植入体”纳入医疗保险和工伤保险基金支付范围。医疗保险设置为乙类,自付比例为20%,基本医疗保险统筹基金限额支付20000元,超限额支付的自付费用纳入大病保险补助范围按规定支付。工伤保险不设自付比例,不设支付限额,按规定支付。 参保人员需符合以下适应证之一的才可享受人工耳蜗医疗服务项目和医用耗材基金支付:1.语前聋:双耳重度或极重度感音神经性聋患者(7周岁及以下语前聋患者,或经听力语言康复后有一定语言基础的18周岁及以下语前聋患者);2.语后聋:双耳重度或极重度感音神经性聋,配戴助听器或借助其他助听装置无法改善听力和言语理解力者,无年龄限制。 省医保局指出,各地医保、工伤部门要切实做好人工耳蜗医疗服务项目和医用耗材的基金支付工作,指导定点医疗机构按临床规范合理诊疗,使用质优价宜的人工耳蜗耗材产品,及时做好项目和耗材信息匹配,确保待遇支付结算。加强政策宣传,合理引导参保患者省内就医,减轻经济负担。 此外,人工耳蜗医用耗材支付政策根据国家集采等相关政策适时调整。「人工耳蜗」
【湖南超全门诊待遇政策包来了湖南人这样申请门诊慢特病待遇 】11月29日,湖南城乡居民医保普通门诊能否报销?高血压、糖尿病专项用药保障标准如何?门诊慢特病待遇申请需要哪些材料?“双通道”单行支付管理药品是什么?11月29日,湖南省医保局就湖南省居民医保门诊待遇保障政策进行详解,让我们一起来看看。 “双通道”单行支付管理药品是指临床价值高、患者急需、替代性不高,适合定点医疗机构门诊和定点零售药店渠道供应保障,可以在定点医院、定点药店两个渠道报销的药品。《湖南省医保“双通道”单行支付管理药品目录(2023年版)》共收录233个“双通道”药品(通用名)。 “双通道”药品在定点医疗机构和定点零售药店施行统一的单行支付政策,不设起付标准,住院结算时不纳入分段政策支付。一个医保结算年度内,城乡居民按60%的报销比例,先由住院统筹基金支付,超住院统筹基金年度支付限额后,按照大病保险政策报销。 如何申请?准备好身份证复印件或医保码、社会保障卡复印件,证明疾病及病情程度必需的相关医疗文书,“双通道”药品责任医师签名和就诊医院盖章的《湖南省医疗保险“双通道”管理药品使用申请表》,向参保地医保经办机构申请。经审核通过后,自申请之日起享受一个年度“双通道”药品购药报销待遇。
「湖南明确人工耳蜗纳入医保」【湖南发文:人工耳蜗纳入医保】有要做人工耳蜗的参保家庭请注意!11月18日,湖南省医疗保障局正式下发《关于将人工耳蜗相关医疗服务项目和医用耗材纳入基金支付范围的通知》(以下简称《通知》),明确将医疗服务项目“电子耳蜗植入术”(地方项目代码为:330502020)纳入医疗保险和工伤保险基金支付范围;将医用耗材“人工耳蜗植入体”纳入医疗保险和工伤保险基金支付范围。自2024年12月1日起执行。《通知》明确,将医疗服务项目“电子耳蜗植入术”(地方项目代码为:330502020)纳入医疗保险和工伤保险基金支付范围。医疗保险设置为乙类,自付比例为20%。工伤保险不设自付比例,按规定支付。同时,将医用耗材“人工耳蜗植入体”纳入医疗保险和工伤保险基金支付范围。医疗保险设置为乙类,自付比例为20%,基本医疗保险统筹基金限额支付20000元,超限额支付的自付费用纳入大病保险补助范围按规定支付。工伤保险不设自付比例,不设支付限额,按规定支付。《通知》明确,参保人员需符合以下适应症之一的才可享受人工耳蜗医疗服务项目和医用耗材基金支付:1、语前聋:双耳重度或极重度感音神经性聋患者(7周岁及以下语前聋患者,或经听力语言康复后有一定语言基础的18周岁及以下语前聋患者);2、语后聋:双耳重度或极重度感音神经性聋,配戴助听器或借助其他助听装置无法改善听力和言语理解力者,无年龄限制。省医保局指出,各地医保、工伤部门要切实做好人工耳蜗医疗服务项目和医用耗材的基金支付工作,指导定点医疗机构按临床规范合理诊疗,使用质优价宜的人工耳蜗耗材产品,及时做好项目和耗材信息匹配,确保待遇支付结算。加强政策宣传,合理引导参保患者省内就医,减轻经济负担。此外,人工耳蜗医用耗材支付政策根据国家集采等相关政策适时调整。(湖南日报ⷥ声在线)
#二级医院做的检查三甲医院能认吗#【湖南63家三甲医院可以互认检查检验结果】在常德市人民医院做的检查结果,能在湖南省人民医院共享互认吗?重复检查检验,曾让众多患者及家属饱受就医不便与焦虑之苦。如今,一次医学检查检验结果,湖南多家医院可以共享互认。 目前,全省415家二级及以上公立医院已完成互认项目唯一编码的院内贯标,64家三甲医院已开展全省共享互认试运行。 10月31日,湖南省医疗保障局正式印发《关于进一步明确检查检验结果互认医疗服务价格政策有关事项的通知》(以下简称《通知》)。其中明确不得以“阅片费”“互认费”等名义额外收费,进一步规范了检查检验结果互认医疗服务。什么是检查检验结果互认?湖南哪些医院可以互认?湖南日报 记者近日走访了省内多家医院、省医保局相关负责人。
【湖南明确了!价格下调】近日,记者从湖南省医疗保障局获悉,该局发布了《关于开展第一批医疗服务价格规范治理调整部分医疗服务项目价格的通知》,下调血栓弹力图试验(TEG)、糖化血红蛋白测定、B型钠尿肽(BNP)测定、B型钠尿肽前体(PRO-BNP)测定4个医疗服务项目政府指导价,自2024年11月15日起执行。 此次下调的4个医疗服务项目覆盖面广。对于糖尿病患者来说,糖化血红蛋白测定非常重要,也较为频繁。糖化血红蛋白测定可以反映出最近三个月内血糖控制情况,是管理糖尿病的重要手段。B型钠尿肽测定是心血管内科鉴别心力衰竭的一项检查。 据介绍,此次4个医疗服务项目中,血栓弹力图试验(TEG)降价幅度最大,原价格为220元/次。调整后,湖南省血栓弹力图试验等4个项目最高政府指导价均不高于国家医保局提出的治理目标价格,将有效减轻患者负担。 省医保局要求,各市州医疗保障局要严格对标价格治理要求,于11月15日前按不高于最高指导价同步下调相关项目价格,并统一执行。现行价格水平低于目标价格的,继续保持现行价格水平,不予调整。
「长沙」【@ 长沙人,医院这4项检查15日起降价】11月12日,记者从湖南省医疗保障局获悉,该局发布了《关于开展第一批医疗服务价格规范治理调整部分医疗服务项目价格的通知》,下调血栓弹力图试验(TEG)、糖化血红蛋白测定、B型钠尿肽(BNP)测定、B型钠尿肽前体(PRO-BNP)测定4个医疗服务项目政府指导价,自2024年11月15日起执行。 此次下调的4个医疗服务项目覆盖面广。对于糖尿病患者来说,糖化血红蛋白测定非常重要,也较为频繁。糖化血红蛋白测定可以反映出最近三个月内血糖控制情况,是管理糖尿病的重要手段。B型钠尿肽测定是心血管内科鉴别心力衰竭的一项检查。 据介绍,此次4个医疗服务项目中,血栓弹力图试验(TEG)降价幅度最大,原价格为220元/次。调整后,湖南省血栓弹力图试验等4个项目最高政府指导价均不高于国家医保局提出的治理目标价格,将有效减轻患者负担。 省医保局要求,各市州医疗保障局要严格对标价格治理要求,于11月15日前按不高于最高指导价同步下调相关项目价格,并统一执行。现行价格水平低于目标价格的,继续保持现行价格水平,不予调整。 治理调整后的相关项目价格为我省公立医疗机构最高政府指导价,医疗机构可根据成本变化情况自主向下浮动价格,下浮幅度不限,不得上浮。医保支付政策按原规定执行。各医疗机构应严格按照价格政策规定和临床诊疗规范向患者提供服务并收取费用,不得收取未列明的费用。各医疗机构要建立健全内部价格管理制度,严格规范医疗服务价格行为;严格执行医疗服务价格公示制度,落实好住院费用清单、明码标价等相关规定,自觉接受社会监督。 各级医疗保障部门要密切关注治理调整后项目的服务量和总费用变化情况,防范同类可替代项目服务量激增,防止设备耗材迭代后以申报新增项目等形式变相涨价。网页链接(掌上长沙)
【#两种渠道防止他人盗刷医保#】 医保个人账户是自己的“看病钱”,医保统筹基金是全体参保人的“救命钱”,可依然有不法分子打起了“小算盘”,使用非法手段,盗刷医保码,谋取不法之利。 那么,该如何严防自己的医保码被冒用盗刷,保护好医保权益?11月7日,湖南省医疗保障局相关处室工作人员为大家梳理了应对方法——湖南日报 孕妇临产前的放纵餐差点致婴儿的命 #死亡游戏为什么死灰复燃#
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