PGS技术为不育不孕人群试管婴儿保驾护航

第三代试管婴儿的PGS主要对胚胎的染色体数目和结构进行检测，通过检测23对染色体结构、数目，通过比较分析胚胎是否有遗传物质异常。主要针对的是夫妇双方染色体正常，但多次流产，其中有或没有胚胎染色体异常者。可以避免因染色体数目和结构异常导致的多次流产，减少母亲的生理及心理上的伤害。

通过进行染色体检查减少流产及婴儿疾病的发生

1视频主讲

问：PGS提高怀孕率？

在试管疗程中，PGS筛选可以找出染色体数量正常的胚胎，提升后续成功怀孕的机会。PGS是胚胎在植入之前预先做切片检查，安排染色体分析。观察数量是否正确，再安排后续植入的一个染色体数量检查。

到底是哪些族群需要安排PGS相关的检查呢，比如说常见的高龄备孕夫妻，过去有反复性流产状况的困扰，或者是重复性着床失败，另外还有就是希望快速达到成功怀孕目标的夫妻，这些都是试管疗程理念，适合安排PGS检查的对象。

问：要帮胚胎切片听起来有点可怕，究竟是怎么做呢？

在卵子受精之后，就分成第三天与第五天的最佳切片时机。第三天通常是分裂到六到八个细胞。第五天则会有一百多个细胞是所谓的囊胚时期。如果是安排的是第三天切片，就可能会取八个细胞中的一个来安排做后续的染色体分析。

胚胎切片的最佳时间：第三天与第五天

目前主流的第五天囊胚切片来说，在第五天有一百多个细胞的状况下面，囊胚扩张的状况如果足够的话，可以取旁边安全的胎盘部分来做讯号的染色体分析的检查。

问：第五天的囊胚有哪些检查方面的优势？

首先细胞数量足够的话，以不伤害胚胎本体为首要的目标。第二，细胞讯号足够的话，检查结果相对的准确度也会提升。

问：请问医师，我的胚胎适合染色体检查吗？

以目前主流的第五天PGS囊胚切片为例，第五天囊胚在显微境下面的观察会依照细胞的排列与细胞的数量。会分成a b c d与细胞扩张的等级。细胞等级越好，胚胎后续细胞分裂和后续细胞发展的活力越加旺盛。

染色体检查可以筛检胚胎好坏

在临床上，实验室以细胞等级来决定说是否适合pgs切片，而且这些细胞的等级与排列，也会决定pgs染色体切片正常以后，最后面就会影响到后续着床的成功关键几率。

问：需要多久时间我才能知道胚胎的检查结果啊？

在安排pgs检查之后，切片的检查会经由稳定的讯号放大过程，经由后续实验室内部的检查，做完完整的pgs检查序列，最后也需要二至三个星期的工作天就可以得到正式的pgs染色体检查报告，可以安排植入的时间，也建议从下个月经周期之后与医师讨论在安排植入。

问：如果胚胎没办法长到第五天，适合安排哪一种染色体检查呢？

针对过去胚胎囊胚培养的困难处境来说，因为囊胚养活率偏低，不一定适合安排第五天的囊胚染色体pgs检查。这个时候快速pgs也是就可以与您的医师讨论。在适当的时机点另作安排。

问：听说实验室品质会影响到pgs检查，到底差别在哪里呢？

实验室的环境与实验室的品质很明显的会造成后续pgs检查的结果，及后续植入怀孕率的差别。以实验室的环境来说，实验室的温度、湿度甚至是落尘量都会决定胚胎的环境是否稳定，不可有任何去影响到胚胎生长的状况。

实验室的坏境对胚胎发育会有影响

专业的实验室技术人员也是重要的pgs成功关键点。熟练的技术人员在操作pg s切片的过程当中，不要对胚胎造成任何损伤，而且最适当的冷冻与解冻时机点也是最后决定pgs正常胚胎是否能够成功着床的关键。

2试管PGS技术

1 1、关于PGS技术

什么是PGS技术

PGS生物识别平衡术是以国际著名儿科专家、中国工程院院士胡亚美命名的“中国胡亚美国际儿科研究院”数十位性早熟专家在最新研究理论的基础上研发而成。

PGS将内分泌“管制中心”——下丘脑-垂体-性腺轴的平衡抑制首度融入生物医学，突破了传统的药物、注射治疗对儿童发育负作用大的难题，而是以绿色、安全、微创、高效的全新生物医学角度破解性早熟之迷，堪称是目前国际上治疗儿童性早熟的巅峰技术，它可以高度特异地识别和抑制GnRH脉冲分泌，降低性腺活动，平衡丘脑—垂体—性腺轴功能及内分泌调节功能，或改善下丘脑错构瘤的神经元有部分细胞核，使过于密集的神经毡及突触得以平衡。

PGS适用人群

PGS/PGD筛查诊断

胚胎植入前遗传学筛查是一种基于全部染色体水平进行的遗传学孕前诊断技术。PGS与PGD可筛查全部染色体是否异常，确保植入子宫的胚胎质量。其中，比较先进的检测方法是运用基因芯片技术，对胚胎的46条染色体进行全面筛查。

PGS与PGD的区别

运用胚胎植入前遗传学筛查(PGS/PGD)此项技术，可以提高胚胎着床率、妊娠率，降低早期流产风险，降低宝宝出生的缺陷率。 基因诊断是用基因检测技术检测引起遗传性疾病的突变基因。

PGS/PGD分析和作用

目前基因检测的方法主要有：荧光定量PCR、基因芯片、液态生物芯片与微流控技术等。检测的时候，先把受检者的基因从血液或其他细胞中提取出来，然后用可以识别可能存在突变基因引物和PCR技术将这部分基因复制很多倍，用有特殊标记物的突变基因探针方法、酶切方法、基因序列检测方法等，判断这部分基因是否存在突变或存在敏感基因型。

PGS技术vsPGD技术

PGS/PGD技术不仅能对胚胎植入前进行筛查，还对患者本人起着重要的作用。PGS/PGD通过血液、其他体液、细胞对DNA进行检测，取被检测者脱落的口腔黏膜细胞或其他组织细胞，通过特定的设备对被检测者细胞中的DNA分子信息作检测，分析所含有的各种基因情况，从而了解自己的基因信息，预知身体疾病，通过改善自己的生活环境和生活习惯，避免或延缓疾病的发生。

PGS技术的优势

在试管助孕中，胚胎移植前进行的胚胎染色体筛查—PGS技术是保障成功率的重要所在。临床的调查数据显示，大多数流产的原因都是因为胚胎质量异常，而随着女性的年龄逐渐增长，异常胚胎的形成几率还会不断地升高。40岁女性的异常胚胎比例是35%，45岁女性的比例则提升到了75%～90%。所以，做基因筛查可以非常有效的降低流产率。更重要的是，这可以让我们确诊这些女性是否还具备基础生育能力。

试管胚胎移植建议一次移植一个

PGS技术提高了单胎的移植成功率，我们可以一次只移植一个胚胎。因为通过试管婴儿技术受孕的最大的风险不是对于宝宝而是多胎生育。我们移植一个胚胎可以有效的降低早产和其它的孕期并发症。也可以给非常适合的女性进行多胎的移植，让我们的怀孕成功率更高。试管婴儿和基因筛查是帮助不孕夫妻怀孕非常有效的工具。