治肾炎最好的三种药揭秘_女人肾炎最明显的4大征兆(2024年12月焦点)
肾病能完全治愈吗?关键要看这几点 其实,慢性肾病的治疗效果主要分为三种:治愈、缓解和无效。治愈是我们追求的最佳结果,但这里还要细分为临床治愈和“完全治愈”。 首先,我们要明确什么是“完全治愈”。 临床治愈比较常见,比如尿蛋白降到0.5g以下的肾病综合征患者,或者肾炎综合征患者的血压和其他指标保持平稳,糖尿病肾病的患者控制好血压、血糖和尿蛋白等。而“完全治愈”这个说法在肾脏医学中实际上并不太科学。 这是因为: 1. 健康和疾病的界限实际上很模糊。尿蛋白在150mg以内认为正常,那么151mg就一定不正常吗?149mg又一定健康吗?这很难绝对。 2. 以目前医学的能力,还无法精确预测慢性病的每个走向。我们可以大大降低复发率,但并不能保证绝对不会复发。 3. 肾脏病的治疗结局也会被诸多外部因素如饮食、生活习惯、环境等影响,哪怕已稳定的病情也可能因这些原因波动。 那么,什么才算“完全治愈”呢? 虽然是个不太严格的概念,但我们可以姑且这样定义:尿蛋白、血肌酐等指标正常,并且停药后持续2到5年没有复发,生活恢复正常,几乎不用再为肾病复发而担忧。 研究发现,多数慢性肾病在临床治愈后的前18个月是复发的高峰期,而一旦停药后能保持2年以上不再复发,尤其是达到5年,那未来的复发几率会非常小。 哪些肾病可能实现“完全治愈”? 例如微小病变肾病、膜性肾病和轻度系膜增生性肾病等。如果患者病理改变轻微、没有高血压,肾功能正常,即使停药,尿蛋白也大致保持正常范围。这类病人在停药后若能持续2到5年没有问题,就可以认为已达到“完全治愈”。 然而,对于糖尿病肾病、狼疮性肾病、淀粉样变性肾病等,经常需要长期治疗以及细致的观察。即使在症状缓解后,也不能掉以轻心。 “完全治愈”只有在经过时间检验后才能确认。即便近期的治疗效果显著,也要继续认真对待,定期复查。这是保障长期健康的最佳策略,毕竟预防复发是持久战,我们不能因为一时的成绩就掉以轻心。
【单纯血尿,治疗还是不治疗?】体检发现了血尿,该怎么治疗呢?先听一位粉丝的留言。他说他22年前发现肾性血尿,没有蛋白尿和高血压。开始前2年用过大量的中药治疗,结果血尿没治好,肝功能却出现问题,于是停了所有的药物。这20多年血尿一直都在,现在肝肾功能都没有问题。他感觉血尿没法治,顺其自然就好。 这位粉丝的认识是正确的。其实,之前我多次科普,单纯的肾性血尿,没有蛋白尿和高血压,一般见于三种情况:隐匿性肾小球肾炎、家族性薄基底膜肾病和胡桃夹现象,这三种情况都没什么危害,都可以不用治疗。第一,治也治不好;第二,不知也没什么不好,干嘛非要用药呢? 但是,如果肾性血尿同时出现了尿蛋白和高血压,应该积极治疗,比如沙坦类或者普利类降压药,以及列净类降糖药等。「微博健康公开课」「听医生的话」
给大家分享三种我在临床上经常用到的三味药,用好了事半功倍! 1、茯苓 中医认为茯苓有利水渗透的作用,能够利尿,消肿,调节人体水液代谢。因此,在治疗肾病时,茯苓常用来清利湿热,利尿消肿,调节水液平衡。 2、鹿茸 鹿茸是一种珍贵的中药,具有补肾阳、强筋骨的作用。在肾病的治疗中,鹿茸可以用于治疗肾阳虚引起的腰膝酸软、畏寒肢冷等症状。同时,鹿茸还能促进肾脏功能的恢复,对于肾功能不全、肾炎等病情较重的患者有一定的治疗效果。 3、淫羊藿 淫羊藿是一种具有补肾壮阳、祛风除湿作用的中药。淫羊藿可以用于治疗肾阳虚引起的腰膝酸软、尿频等症状。同时,淫羊藿还能促进血液循环,有助于改善肾功能。对于肾炎、肾衰竭等病情较重的患者有一定的治疗效果。
北京肾病专家李林龙:尿蛋白最怕的2种中药,通三焦+化瘀血, 可惜大多数肾病患者却不知道! 大家好,我是北京肾病大夫李林龙,在临床治疗肾病20年了,对于尿蛋白,想必大家早已有所耳闻。从咱们中医的角度来看,肾病患者漏尿蛋白,多与脾,肾,肝息息相关,病情久了则会出现血瘀内阻、血行不畅的情况,导致症状越来越严重。 所以,中医治疗肾病,清除尿蛋白,多以活血化瘀,调脾胃,补肾,疏肝为主,促进气血循环。 今天就来跟大家分享2味中药,能够帮助清除尿蛋白,临床上我也经常会用到,辩证准确后再配伍使用。 1、黄芪 对于蛋白尿的治疗,方子中补益脾肾不可不用,因此治疗上我也常用黄芪、鹿衔草相配伍,有一定作用。要知道,黄芪能延长蛋白尿与高胆固醇血症的发生,尤其是对蛋白尿有一定消除作用。 2、鹿衔草 鹿衔草苦平无毒,中医认为有益肾祛风活血作用。对于肾炎蛋白尿的治疗,我认为鹿衔草和炙黄芪二味在消除尿蛋白方面有着肯定而确切的作用。 对肾虚的肾病患者,在于方子中也会加入鹿衔草,对肾虚之人,鹿衔草可以补肾强身作用,健肾壮阳而无辛燥伤阴之弊,固精之漏而无恋湿聚水之害,故可补肾,消除尿中蛋白,是较理想的消除尿蛋白常用药。#肾病# #中医#
不少患者关心一个问题:肾病能不能彻底恢复? 慢性肾病的治疗结果大致可以分为三种:治愈、缓解和无效。其中,治愈是我们追求的最高目标,又分为临床治愈和完全治愈。 今天我们要探讨的是——完全治愈到底意味着什么? 临床治愈比完全治愈更常见。例如,有些肾病综合征的病人尿蛋白降到0.5g以下;一些肾炎患者的血压、尿蛋白和潜血都处于稳定状态;糖尿病肾病的患者能较好地控制血压、血糖和尿蛋白。 但何谓完全治愈?在肾病医学中,并没有非常明确的“完全治愈”概念。 首先,健康与疾病之间的界限并不绝对。比如尿蛋白在150mg以内被认为正常,那么151mg就一定是病态吗?149mg一定健康吗?这很难说。 其次,医学水平尚不足以对慢性病的走向进行精准的预测。复发率可以降得很低,但不可能做到完全没有复发。 最后,肾病的疗效会受饮食、生活习惯、情绪、环境污染等外部因素的影响,病情稳定的患者也有可能因外界因素波动。 那么,“完全治愈”的慢性肾病是什么样子的? 我们可以这样定义:尿蛋白、血肌酐、血压、潜血等指标恢复到健康水平,水肿、低蛋白血症等症状消失,复发率接近于零,停药后保持2到5年没有复发。 通常,慢性肾病在临床治愈后的前18个月是关键期,这时复发率较高。但如果在停药2年后没有复发,那么以后再发病的概率就很小了。即便是容易复发的病种,如果5年内不复发,那么它再出现的可能性也极低。 所以,完全治愈并不等于绝对不会再发病。它更多是一种恢复正常生活、不再担心复发的状态。 哪些肾病有望实现完全治愈呢? 比如微小病变肾病、膜性肾病、轻度系膜增生性肾病、1到3级的IgA肾病,以及过敏性紫癜肾炎等。 在这些疾病中,部分患者的病理变化较轻,没有高血压,肾功能正常,且尿蛋白易于控制。在停药后,尿蛋白长期接近正常甚至完全正常,维持2至5年不复发,那么就可以认为达到完全治愈。 而对于糖尿病肾病、狼疮性肾病、重度系膜增生性肾病等,它们通常需要长期药物治疗,即使症状缓解也不能掉以轻心。 重要提醒:只有经过长时间的观察,才能真正确定患者已达到完全治愈。在此之前,无论是哪种肾病、效果多好,都不能掉以轻心。 因此,刚刚取得疗效的患者,即便对未来有信心,也必须继续认真对待治疗,并定期复查。
肾病患者如何控制,预防尿毒症? 说到我们肾病的患者,都特别害怕进展到尿毒症,那我们该如何控制、预防呢? 首先,第一件事就是要控制好您的原发病,也就是说,要明确是什么原因导致您有可能发生尿毒症。比如,如果是糖尿病肾病,就要控制好血糖;若是高血压导致的,那就要控制好血压;要是肾炎呢,当然要毫不犹豫地治疗肾炎。治疗原发病是非常重要的,只有从根本上把影响肾病的情况控制住,才能减慢或延缓病情进展。 其次,要控制好合并症,比如血糖、血压、血脂等都要控制好。对于并发症也不能忽视,比如并发了贫血、甲状旁腺激素亢进等等,这些也都要控制住。 然后,要预防感染,不要太累,因为这些情况也会加重肾脏病的进展。不乱用药也很关键。最后,一定要规律地、好好地复查,有问题及时发现、及时干预。 所以我们说,延缓肾病的进展是一个综合性的、一整套的治疗,并非某一味药或某一个措施就能做到的。 您了解了吗?
肾病患者若用对黄芪,受益一生! 黄芪乃中医治疗 “肾病水肿” 之常用药物,具备补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血等功效。不同的肾病或肾病的不同表现,在选方上应有差异: 1、肾病水肿患者。 各类肾病水肿,像肾病综合征、慢性肾炎等出现水肿且伴有上述肺脾气虚表现者,可选用防己黄芪汤,其药物包含防己、黄芪、白术、生姜、大枣。黄芪用量一般为 15 克,至多不超过 30 克;可添加淮牛膝、车前子。 2、肾病蛋白尿患者并有肺脾气虚。 此类患者可用香砂六君子汤加黄芪,药物有黄芪、木香、砂仁、陈皮、半夏、人参、白术、茯苓、炙甘草。 3、肾性贫血患者。 慢性肾功能衰竭所致的肾性贫血且有脾气虚弱表现者,可选用归脾汤或当归补血汤。归脾汤的药物有黄芪、人参、白术、当归、炙甘草、远志、茯神、酸枣仁、木香、龙眼肉、生姜、大枣。当归补血汤的药物有黄芪、当归。 尽管黄芪具有一定的肾病治疗作用,但并非万能之药。在临床上,阴虚、湿热、热毒炽盛的肾病患者并不适宜使用黄芪。 提醒:大家在使用黄芪时,务必依据个体情况与病情进行合理搭配及用药,最好在医师的指导下服用,以确保其安全且有效。
【案例分享】 这是一位来自河北的患者,今年54岁,确诊慢性肾炎已经四年了,由于近期过度劳累、饮食不规律、睡眠不足等问题,导致尿蛋白持续反复的情况,于是找到了我,想要中医治疗。 患者出现了浮肿、乏力、腰膝酸软等症状,而且食欲也不好,睡眠的质量比较差,而且总是感觉不舒服。 我根据患者的症状,经过四诊合参,判断为“水肿”,证型为脾肾阳虚,水湿内停。 开方:黄芪、白术、茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、附子、生姜、大枣、甘草等。 经过4个疗程的中药治疗和日常管控的调整,患者来电表示症状有了明显改善,自述自身的浮肿减轻,尿量增加,食欲恢复。 注:以上案例仅供参考,中医药方剂一人一方,不可盲目服用,实际治疗需由专业中医师根据患者具体情况辨证施治。
这四种肾病可以治好!看看你是不是其中之一? 有不少人认为肾病是非常复杂的疾病,因为它的机制多样、诊断困难,但其实有些肾病是能治愈的。不过,由于肾病在不同阶段会表现出不一样的症状,所以需要因病制宜地去诊断和治疗,找准病因才能够治本,再结合症状进行对症治疗,才能达到根治效果。现在就来看看哪些肾病是可以治愈的! 急性肾小球肾炎 这种病多发生在链球菌感染后,比如呼吸道或皮肤感染。起病较急,常有血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状,严重时可能损害肾功能。 在急性期,可以通过西药来加快排出免疫复合物。在饮食上建议选择优质蛋白质,避免难以消化的红肉、海鲜和豆制品。此外,中药治疗也具有很大的优势。因为若选择免疫抑制剂,尽管可以先控制尿蛋白,但停药时易复发,演变为慢性肾病,从而失去治愈机会。而配合中药治疗则可以减轻激素的副作用,帮助顺利减药和控制病情。因此,确诊急性肾炎时千万不要慌,及时治疗避免其发展为慢性是关键。 同时,在一些原发性肾病综合征中,病理类型较好的情形下,也有自愈的可能。 1. 原发膜性肾病早期:这种患者在五年内接受中药治疗,90%以上可实现完全康复; 2. IgA肾炎早中期:结合中药和维生素治疗,加速神经功能恢复,缩短治愈时间; 3. 微小病变型肾病:儿童患者多,70%以上在成年后无肾功能损伤,90%以上的成人患者肾功能正常,持续10年以上。 这些情况并不是所有患者都能自愈,由于个体差异,症状的严重程度不同,自愈时间和效果也有所不同。 需要注意的是,肾病患者要定期复查,密切监测各项指标,尤其是尿蛋白的变化,及时复诊并按医嘱用药,防止病情复发和加重,以免本来能治好的病变得难以控制。如果你不在以上这些幸运者之列,也不要灰心。最重要的是早发现早治疗,在肾功能受损前积极进行治疗,注意饮食,充分休息,不要过劳,在治疗期坚持规律用药,也有可能完全治愈。
三种治糖尿病肾病的中成药,我用了20年,成本只有十几块! 糖尿病也算是自古就有了,早在两千多年前古典医书《黄帝内经ⷥ凧 论》就有“消渴症”的记载,主要特征是多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜,因脂肪类物质摄入过多,主食摄入过少而造成的,主要与久坐、少动有关。 糖尿病是一种终身疾病,控制不好可引起全身多种并发症。其中,糖尿病肾病是糖尿病最常见也是最严重的并发症之一。顾名思义,糖尿病肾病是由糖尿病造成的肾损害! 我结合自己这40年的临床经验,给大家分享三种中成药,专门针对糖尿病肾病,便宜且疗效显著。 肾炎康复片 功效:益气养阴,补肾健脾,清解余毒症见:神疲乏力,腰膝酸软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣 适用:用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿。慢性肾炎、蛋白尿、血尿。 组成:西洋参、人参、地黄、盐杜仲、山药、白花蛇舌草、黑豆、土茯苓、益母草、丹参、泽泻、白茅根、桔梗。 苁蓉益肾颗粒 功效:补肾填精症见:腰膝痠软,记忆减退,头晕耳鸣,四肢无力 适用:糖尿病肾病,肾气亏虚证 组成:五味子(酒制)、肉苁蓉(酒制)、茯苓、菟丝子(酒炒)等。 肾炎舒颗粒 功效:健脾益肾、补肾养阴、清热化湿症见:浮肿,腰痛,乏力,畏寒肢冷,夜尿多,尿频急或尿少,苔腻,脉细弱 适用:早期糖尿病肾病,脾肾气虚兼湿热症状 组成:苍术、茯苓、白茶根、防己、生晒参、金银花、蒲公英、黄精、菟丝子、枸杞子#糖尿病# #糖尿病肾病#
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