肺挫伤ct表现权威发布_肺挫伤影像表现(2024年11月动态更新)
读懂肺 CT 报告:10 个关键信息全揭秘 一、肺部结节 大小和形态是关键,小且光滑多为良性,大或边缘不规则有毛刺、分叶可能为恶性。 二、肺实变 多因感染,也可能是肺梗死、肺挫伤等,表现为肺泡内气体被替代。 三、肺不张 分阻塞性和压迫性,前者多因支气管堵塞,后者因胸腔积液、气胸等压迫。 四、肺气肿 与COPD相关,肺泡过度膨胀,要注意戒烟和防感染。 五、胸腔积液 量不同表现不同,病因多样,包括炎症、肿瘤、心功能不全等。 六、气胸 有自发性和外伤性,可致呼吸困难,张力性气胸需紧急处理。 七、肺部钙化灶 多为陈旧性病变,如肺结核治愈后留下的“疤痕”。 八、纵隔淋巴结肿大 炎症或肿瘤可引起,需进一步检查鉴别。 九、肺部磨玻璃影 可能是炎症、出血、纤维化或肿瘤早期,需动态观察。 十、支气管扩张 支气管扩张、壁破坏,有咳嗽、咳痰、咯血症状,可致并发症。 #肺部CT报告# #肺部健康# #我要上热门#
肺挫伤和肺裂伤的区别有哪些? 肺挫伤和肺裂伤的区别包括原因、临床表现、影像学检查,不过治疗方法基本相同,建议及时就医诊治。 1.原因:肺挫伤通常是由于外力作用于胸壁,使得胸腔缩小,胸内压增大压迫肺组织引起的损伤。肺裂伤是由较大的外力直接作用于胸壁,肺组织在外力作用下撕裂,多发生于双肺下叶,多伴有肺挫伤发生。 2.临床表现:肺挫伤的症状相对较轻,主要包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血及低氧血症等。肺裂伤的临床症状相对较重,除了上述症状外,还可能出现血胸、气胸、血气胸等严重并发症。 3.影像学检查:肺挫伤在X线和CT检查中可能出现气腔积血、肺间质水肿等症状。肺裂伤在影像学上表现为气囊腔型、气液囊腔型和肺内血肿型,气囊腔型表现为肺实质内或胸膜下透亮含气腔,边缘光滑;气液囊腔型表现为肺内或胸膜下透亮含气腔内见高密度的液平;肺内血肿型则表现为肺内类圆形高密度影,边缘清楚,密度高、均匀。 需要注意的是,肺挫伤和肺裂伤可能同时存在,并且二者治疗原则类似,主要是保持呼吸道通畅、氧疗、控制感染、胸腔闭式引流等,一般需要通过采集病史、CT、X线等进行明确,并由医生根据病情制定合理的治疗方案。 #健康科普#
拿到肺 CT 报告,看到12 个描述,千万别慌。 1. **肺纹理增多**: 常见于呼吸道感染或长期处于不良环境、吸烟人群。感染致支气管黏膜充血水肿,或因外界刺激使肺纹理像湖面起涟漪,感染消、环境改、烟戒掉,纹理多可恢复,不严重。 2. **钙化灶**: 多是肺结核、肺炎愈后留痕,似伤口疤,稳定不易恶变,定期复查就好,不影响生活。 3. **纤维条索影**: 因肺炎、肺挫伤等受损后修复而成,如皮肤疤,无症状,对肺功能影响小且稳定,无需烦恼。 4. **孤立性肺小结节(小且光滑)**: 良性可能大,或是轻微炎症或正常淋巴组织显影,如小疙瘩,常自行消失或不变,随访监测即可。 5. **少量肺大泡(少且小)**: 因肺泡壁局部薄弱或偶尔剧烈咳嗽致,避免肺内压急升行为,可正常生活,无大碍。 6. **局限性胸膜增厚(无粘连)**: 轻度胸膜炎愈后表现,不影响肺活动,无不适,生活不受限,不必忧心。 7. **支气管血管束增粗(轻度无异常)**: 近期呼吸道感染表现,感染时血管束如道路施工略堵,感染控则恢复,无需特殊治疗,注意休息。 8. **小叶间隔增厚(局限无病变)**: 肺部对局部轻微刺激的可逆调整,如小区域受扰后的反应,局限不扩散,离刺激源后可恢复,不影响肺功能,不用紧张。 9. **纵隔小淋巴结(小无异常)**: 肺部或纵隔轻微炎症刺激所致,炎症退则恢复,不威胁健康,无需特殊处理。 10. **少量胸腔积液(非血性无分隔)**: 低蛋白血症、轻度心功能不全、胸膜轻度炎症等可引起,纠病因后可吸收,不危害肺部,无需担心。 11. **肺内淋巴结显影**: 正常免疫或既往炎症表现,无伴随异常则无需特别关注,复查观变化,无不良影响。 12. **叶间裂增厚(无异常)**: 是肺部正常结构的局部轻微炎症或纤维化修复,类似胸膜增厚,无症状,不影响肺功能,正常生活,无需干预。 有这些情况,和医生沟通,遵医嘱复查或调整生活,心态平和很重要。#呼吸科李德莹#
# 肺 CT 报告中无需担忧的 11 个描述 在面对肺 CT 报告时,不少人会因一些专业术语而忧心忡忡。实际上,若出现以下 11 个描述,通常不需要过度焦虑。 1. **肺纹理增多**: 这一情况较为常见,往往是由于呼吸道感染所致,例如普通感冒或者支气管炎,炎症会引发支气管黏膜充血水肿,在 CT 影像上就呈现出肺纹理增多的现象,恰似平静的湖面因微风泛起更多涟漪,待炎症消退后,肺纹理可恢复正常状态;长期处于空气污染环境或者有吸烟习惯的人群也容易出现此表现,只要戒烟或者改善所处环境,状况多会好转。 2. **钙化灶**: 一般是既往疾病痊愈后遗留的痕迹,像是肺结核、肺炎等疾病康复后,肺部组织自我修复过程中形成钙化,如同伤口愈合后留下的疤痕,其恶变的概率极低,只需按照医生建议定期复查观察即可,通常无需特殊治疗干预。 3. **纤维条索影**: 多是肺部曾经遭受损伤后自我修复的结果。比如经历过肺炎、肺挫伤等情况,受损肺部组织在愈合期间,纤维组织增生从而形成条索状影像,类似于皮肤受伤愈合后留下的淡淡疤痕组织,它不会引发明显的不适症状,对肺功能的影响也非常微小,并且在大多数情况下能够长期保持稳定,不会进一步恶化发展。 4. **孤立性肺小结节(直径小于 5 毫米且边缘光滑)**: 这种小结节良性的可能性极大。它可能是肺部局部对轻微炎症刺激产生的反应,或者是肺内正常淋巴组织在 CT 图像上的显影,就如同肺部偶尔出现的极为细小的“疙瘩”,很多时候是身体对吸入少量过敏原或者轻微感染等情况的正常反应,常常会自行消失不见,或者长时间保持不变,只需按照医生安排定期进行随访监测就可以。 5. **少量肺大泡(数量少且体积小)**: 一般而言,少量且体积较小的肺大泡不会对肺功能造成显著的损害。其形成原因可能是肺泡壁局部存在薄弱之处,比如先天肺泡发育略有异常,或者偶尔因剧烈咳嗽等因素导致少量肺泡融合成小的含气囊腔。只要在日常生活中注意避免剧烈屏气、用力咳嗽等会使肺内压急剧升高的行为,这些小肺大泡通常不会破裂,患者基本能够正常地生活,不会出现明显的呼吸困难等症状。 6. **局限性胸膜增厚(无粘连)**: 多数是既往胸膜炎症留下的印记。例如轻度胸膜炎经过治疗痊愈后,胸膜组织会有一定程度的增厚,恰似衣物经过轻微磨损修复后留下的不明显痕迹,它不会对肺部在胸腔内的正常活动产生影响,也不会引发胸痛、呼吸困难等不适症状,所以无需担忧,正常的生活起居不会受到限制。 7. **支气管血管束增粗(轻度且无其他伴随异常)**: 很可能是近期呼吸道感染的一种表现。当呼吸道受到病毒、细菌等病原体侵袭时,支气管和血管周围会出现炎症反应,表现为充血、水肿,在 CT 图像上就会呈现出支气管血管束增粗的现象,如同道路因短暂施工而略显拥堵,一旦感染得到控制,支气管血管束就会恢复正常状态,不会对肺部的长期健康状况产生不良影响,也不需要进行特殊的干预治疗,只需注意休息、调养身体即可。 8. **小叶间隔增厚(局限性且无其他病变)**: 通常是肺部对局部轻微刺激所做出的适应性变化。可能是由于局部的炎症、轻度间质水肿等因素引起,就好像肺部组织的某个小区域受到了一点小小的“惊扰”后,自身进行的一种自我调整。这种增厚是局限在一定范围内的,并且多为可逆性的变化,不会扩散蔓延,对肺功能的影响也不明显,只要脱离了不良的刺激因素,经过一段时间后多可恢复正常。 9. **纵隔小淋巴结(短径小于 1 厘米且无融合及强化)**: 一般属于正常的免疫反应性淋巴结肿大。当肺部或者纵隔周围受到轻微的炎症刺激时,纵隔淋巴结会出现轻度的肿大,犹如身体的“卫士”在察觉到潜在的威胁时进入“警戒”状态,一旦炎症消退,淋巴结就会恢复到正常的大小,不会对健康构成实质性的威胁,因此不需要针对淋巴结进行特殊的治疗处理。 10. **少量胸腔积液(无血性且无分隔)**: 其产生可能是由多种原因造成的。比如身体出现低蛋白血症时,血液胶体渗透压降低,液体就容易渗出到胸腔形成积液;轻度的心功能不全,心脏泵血功能减弱影响肺部血液循环也可能引发胸腔积液;胸膜的轻度炎症反应同样可能导致这种情况。通常只要针对原发病因进行纠正,例如补充蛋白质、改善心功能等,胸腔积液就能够自行吸收,如同小水坑在源头问题解决后会自然干涸一样,不会对肺部造成严重的危害。 11. **肺内淋巴结显影**: 在 CT 检查中有时会发现肺内淋巴结显影,这可能是肺部正常的免疫反应或者既往炎症刺激后的表现,只要没有其他伴随的异常症状或者病变,如淋巴结肿大、形态异常等,一般不需要特别关注,定期复查即可了解其变化情况。 当看到肺 CT 报告中有这些描述时,不必惊慌失措,可与医生进行充分沟通,听从医生的专业建议,定期进行复查或者在生活中做出相应的调整,保持平和的心态对于身体健康同样至关重要。 #中医肺部专家徐进广#
肺 CT 报告中,若出现以下 10 个描述,大家大可不要焦虑。 一、钙化灶 肺部出现钙化灶是较为常见的情况。它通常是由于肺部曾经发生过炎症或结核等病变,在疾病痊愈后,局部组织留下的一种疤痕样改变。就如同皮肤受伤愈合后留下的疤痕,一般不会对肺功能产生明显影响,也很少会恶变。例如,很多人在体检时发现肺部有钙化灶,可能是多年前患过肺结核,但自己并未察觉,经过治疗后病灶钙化,此后长期随访也未发现异常变化。 二、纤维条索影 纤维条索影往往意味着肺部既往有过损伤,然后经过自我修复形成了纤维组织。这可能是之前的肺炎、肺挫伤等疾病恢复后的残留痕迹。一般来说,少量的纤维条索影不会引起任何不适症状,对日常生活和肺的正常运作几乎没有干扰。比如,一些患者因轻微肺炎治愈后,在肺 CT 上显示出少量纤维条索影,后续复查多年,其范围并未扩大,身体也无异常表现。 三、孤立性肺小结节(直径小于 5 毫米且边缘光滑) 当肺 CT 报告显示孤立性肺小结节,且直径小于 5 毫米,边缘光滑时,其恶性的可能性极低。这类小结节大多是良性的炎性结节或肺内的淋巴结。它们可能是由于肺部局部的轻微炎症刺激所产生,就像皮肤上偶尔长出的一个小丘疹,通常会自行消失或长期保持稳定。例如,部分年轻人在体检时发现这样的小结节,经过一段时间的随访观察,结节并未发生变化,也未出现任何相关症状。 四、肺大泡(数量少且体积小) 如果只是存在少量且体积较小的肺大泡,一般不会对肺功能造成严重损害,也无需过度担忧。肺大泡是由于肺泡壁破坏,多个肺泡融合形成的含气囊腔。少量小肺大泡可能是由于先天发育异常或轻微的肺部损伤导致。在日常生活中,只要避免剧烈咳嗽、用力屏气等可能导致肺大泡破裂的行为,患者基本可以正常生活,不会有明显的呼吸困难等症状。 五、胸膜增厚(局限性且无粘连) 局限性的胸膜增厚,没有粘连情况,多是既往胸膜炎症的遗留表现。可能是曾经患过胸膜炎,在炎症消退后胸膜发生了增厚。这种局限性的改变不会影响肺部的正常扩张和收缩,也不会引发胸痛、呼吸困难等不适症状。例如,有些患者在多年前有过轻微胸膜炎病史,后来在体检肺 CT 中发现局限性胸膜增厚,但其日常生活并未受到任何影响,肺功能也保持正常。 六、支气管血管束增粗(轻度且无其他伴随异常) 轻度的支气管血管束增粗可能是由于近期的呼吸道感染、轻度的空气污染暴露等原因引起的一种暂时现象。支气管和血管周围可能因为炎症刺激或轻微的物理化学因素影响而出现轻度的充血、水肿,导致在 CT 图像上显示增粗。一般在去除诱因,如呼吸道感染治愈后,经过一段时间的恢复,支气管血管束可恢复正常形态,不会对肺部健康产生长期的不良影响。 七、小叶间隔增厚(局限性且无其他病变) 局限性的小叶间隔增厚通常是局部肺部组织对某些轻微刺激的一种反应性改变。可能是由于局部的炎症、轻度的间质水肿等原因导致。这种局限性增厚一般不会扩散,也不会引起肺功能的明显下降。例如,在某些轻度肺部感染的患者中,可能会出现局限性小叶间隔增厚,但随着感染的控制,增厚的小叶间隔会逐渐恢复正常。 八、纵隔小淋巴结(短径小于 1 厘米且无融合及强化) 纵隔内发现短径小于 1 厘米的小淋巴结,且没有融合现象和强化表现,大多是正常的免疫反应性淋巴结。人体的免疫系统在肺部或纵隔周围有轻微炎症刺激时,会使纵隔淋巴结轻度肿大,就像身体在面对外界轻微威胁时调动了“防御部队”。当炎症消退后,这些淋巴结通常会恢复到正常大小,不会对健康造成威胁。 九、少量胸腔积液(无血性且无分隔) 少量的胸腔积液,如果不是血性且没有分隔,可能是由于低蛋白血症、轻度的心功能不全、胸膜的轻度炎症反应等原因引起。通过纠正原发病因,如补充蛋白质、改善心功能等,胸腔积液往往可以自行吸收。例如,一些营养不良导致低蛋白血症的患者可能会出现少量胸腔积液,在加强营养支持后,胸腔积液逐渐消失。 十、肺部炎性实变(范围小且经抗感染治疗有效) 肺部出现小范围的炎性实变,并且在经过规范的抗感染治疗后症状明显改善,CT 复查显示实变区域逐渐吸收缩小。这表明只是肺部的局部感染,在有效治疗下正在痊愈过程中。患者只要按照医嘱完成整个疗程的治疗,一般不会留下后遗症,肺部功能也能完全恢复正常。 #呼吸科李德莹#
# 肺 CT 报告中无需过度担忧的 13 个描述 当我们拿到肺 CT 报告,看到一些专业术语时,往往容易恐慌。但其实如果出现以下 13 个描述,不必过于焦虑。 1. **肺纹理增多**: 这常常是呼吸道感染,如感冒、支气管炎等引起支气管黏膜充血水肿所致,如同河道水流变化泛起的涟漪,炎症消退后多可恢复,长期处于污染环境或吸烟人群也易出现,改善环境或戒烟后会有好转。 2. **钙化灶**: 一般是既往肺结核、肺炎等疾病痊愈后留下的稳定痕迹,类似伤口愈合后的疤痕,恶变几率极低,定期复查即可,无需特殊治疗。 3. **纤维条索影**: 多是肺部曾受损,如肺炎、肺挫伤后自我修复的结果,就像皮肤受伤后的疤痕组织,不会引起不适,对肺功能影响微小且长期稳定。 4. **孤立性肺小结节(直径小于 5 毫米且边缘光滑)**: 良性可能性大,可能是肺部局部炎症反应或正常淋巴组织显影,如同肺部偶尔出现的小“疙瘩”,常自行消失或不变,定期随访监测就行。 5. **少量肺大泡(数量少且体积小)**: 一般不会明显损害肺功能,可能因肺泡壁局部薄弱,如先天肺泡发育稍异常或偶尔剧烈咳嗽导致少量肺泡融合,避免剧烈屏气、咳嗽等使肺内压骤升行为,可正常生活。 6. **局限性胸膜增厚(无粘连)**: 多是既往胸膜炎症痕迹,如轻度胸膜炎痊愈后的胸膜改变,不影响肺部活动,无胸痛、呼吸困难等症状,无需担忧,正常生活不受限。 7. **支气管血管束增粗(轻度且无其他伴随异常)**: 可能是近期呼吸道感染的表现,感染时支气管和血管周围炎症致充血、水肿,如同道路临时施工拥堵,感染控制后可恢复正常,无需特殊干预,注意休息即可。 8. **小叶间隔增厚(局限性且无其他病变)**: 通常是肺部对局部轻微刺激的适应性变化,可能因局部炎症、轻度间质水肿等引起,是可逆的,脱离不良刺激因素后多可恢复正常,对肺功能影响不明显。 9. **纵隔小淋巴结(短径小于 1 厘米且无融合及强化)**: 多是正常免疫反应性淋巴结,肺部或纵隔周围轻微炎症刺激时会肿大,炎症消退后恢复正常大小,不会威胁健康,无需特殊治疗。 10. **少量胸腔积液(无血性且无分隔)**: 可能由低蛋白血症致血液胶体渗透压降低、轻度心功能不全影响肺部血液循环或胸膜轻度炎症反应引起,纠正原发病因后可自行吸收,不会对肺部造成严重危害。 11. **肺内淋巴结显影**: 可能是肺部正常免疫反应或既往炎症刺激表现,无其他异常时,如淋巴结不大、形态正常等,一般无需特别关注,定期复查了解变化。 12. **叶间裂增厚(无其他伴随异常)**: 叶间裂是肺部的正常解剖结构,单纯叶间裂增厚可能是局部曾有轻微炎症或纤维化修复过程,类似胸膜增厚,不影响肺功能,无特殊症状,无需紧张,正常生活即可。 13. **胸膜下小结节(直径小于 5 毫米且密度均匀)**: 多为良性病变,可能是炎性结节或局部纤维组织增生,如同肺部微小的“结节”,定期复查观察其大小、形态、密度等变化,通常不会对健康有大的影响。 总之,看到肺 CT 报告中有这些描述时,不要惊慌,可与医生沟通,听从建议定期复查或调整生活方式,保持良好心态对健康也很重要。 #呼吸科李德莹#
惊!儿童肺结节很常见吗? 儿童肺结节类型有很多同时引起的原因有很多,对于这种疾病是否严重,还需要根据个人情况来决定。 儿童肺结节很常见吗 儿童肺结节的情况相对较为常见,且随着环境等因素的影响,其发病率也呈现出上升的趋势。肺结节可以发生在各个年龄段,包括儿童,因此应引起足够的重视。当发现儿童有肺结节时,应及时带其前往医院接受治疗,以避免对健康造成不良影响。 肺结节的形成原因比较复杂,可能与多种因素有关,包括但不限于以下几种: 1、病原体感染: 如细菌、病毒、真菌等感染肺部,可引起炎症反应,导致肺部组织损伤,从而促进肺结节的形成。 2、环境污染: 长期暴露于空气污染、石棉、粉尘等有害物质的环境中,肺部可能会受到刺激,诱发结节。 3、家族遗传: 虽然肺结节本身不会遗传,但引起肺结节的病因可能会有遗传倾向。例如,家族中有肺癌史的儿童,可能受遗传因素影响,出现肺部结节。 4、自身免疫性疾病: 如类风湿关节炎、结节病等,可能损伤肺部组织,引起纤维组织增生,出现肺部结节。 5、血管性疾病: 如肺动静脉畸形、肺静脉曲张等,可能会导致毛细血管扩张、肺挫伤、血肿等,促进肺部结节的发生。 对于儿童肺结节的处理,应根据具体情况而定,常见的处理方法包括: 1、观察随访 对于较小的、性质不明确的肺结节,可以先进行观察随访,定期进行胸部影像学检查,如CT,观察结节的大小、形态等变化。 2、药物治疗: 如果肺结节是由感染引起的,可根据病原体的类型选择相应的抗感染药物。药物治疗的目的是控制感染,减轻炎症反应,使结节缩小或消失。 3、手术治疗: 对于较大的、可疑恶性的肺结节,或者经观察随访后结节有增大趋势、性质仍不明确的,可能需要手术治疗。手术方式包括肺叶切除术、肺段切除术等。 4、介入治疗: 对于不适合手术的儿童肺结节,可考虑介入治疗,如经皮穿刺肺活检、射频消融等。 这篇文章满满的干货,希望大家可以点赞,同时这篇文章也可以替大家解疑答惑。 #领航计划#
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